臂丛神经鞘瘤临床路径(2016年版)
...有无明显变化主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径胃肉瘤临床路径(2017年版)
...第3-7天(手术日)诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房,根据检查结果确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径胃十二指肠溃疡临床路径(普通外科)(2009年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房并确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准备□请相应科...
临床路径;2009年版临床路径食管平滑肌瘤临床路径(2010年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上...
2010年版临床路径;临床路径肾癌内科治疗临床路径(2016年版)
...)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成治疗前准备□根据体检、彩超、穿刺病理结果等,行病例讨论,确定治疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师...
临床路径;2016年版临床路径医疗机构药物重整服务规范
...药物重整服务:通过与患者或其家属面谈、查阅患者既往病历及处方信息等方式,采集既往用药史、药物及食物过敏史、药品不良反应等相关信息。具体包括目前正在使用药物、既往使用过的与疾病密切相关药物和保健品的名称...
法规文件;医疗机构管理;药学服务;诊疗规范心力衰竭临床路径(2017年县医院适用版)
...院第3天主要诊疗活动□病史询问和体格检查□完成住院病历书写□安排相应检查□上级医师查房□完善治疗方案□完成上级医师查房记录□病情的观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□上级医师查房□完成上...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径十二指肠恶性肿瘤临床路径(2017年版)
...第3-7天(手术日)诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房,根据检查结果确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前检...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径食管平滑肌瘤临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房与术前评估□进行营养筛查与评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径营养咨询和会诊制度
...并保证患者当餐就餐。2.对初次会诊的患者要书写营养病历,制定营养治疗计划,进行营养素计算,计算单应送临床医师1份备查。3.每天上班后、下班前到病区查看所有危重患者,检查治疗饮食和营养支持落实情况,制订或修...