胆囊切除术致胆管损伤的预防及处理
...的右侧,呈不规则硬化的瘢痕组织,剥离胆囊时,易将肝总管的右侧壁剥破,或者将胆总管误认为胆囊管而切断。(2)胆囊管细长与胆总管粘连并行,解剖时可能将胆总管侧壁切除。(3)胆囊管短,牵拉胆囊时将肝胆总管拉出...
医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第22期肝内胆管结石外科手术治疗体会与探讨
...,3次手术4例。术式为胆道取石探查,T管引流者18例,胆总管十二指肠吻合6例,胆管空肠端侧Rcux-y吻合8例。 1.3手术方式 113例病人有13例病人入院后即有急性梗阻性化脓性胆管炎表现(6例出现休克,3例伴MODS),均急诊行...
医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第1期胆管癌的诊治体会
...构尚清、肝内胆管扩张、胆囊显著扩大(9.0cm×4.5cm)、胆总管下段直径0.4cm,诊断胆总管占位病变。会诊后考虑阻塞性黄疸,给予茵栀黄、维生素K、门冬氨酸钾镁等治疗5天,黄疸继续加深,消瘦明显,转省级医院,第二天行内...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第6期CT诊断先天性肝胆畸形并胆道结石的探讨与分析(附5例报告)
...,比例失调,其中2例左叶较右叶明显大,1例相反,2例胆总管先天呈椭圆形囊状扩张,囊内及远端未见明显异常密度影,管壁清晰,较薄,肝内部分胆管扩张,同时伴有肝外胆管扩张。上述5例均均伴胆囊位置变异,其中3例胆囊...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2009年第6卷第12期成人自发性胆总管穿孔1例
...胆汁,肝、脾、胃、肠未见异常,胆囊,左、右肝管,肝总管正常,未扪及结石及肿块,胆总管十二指肠上段近十二指肠处有03cm×03cm小孔溢出胆汁,胆总管扩张,直径1.2cm,壁厚0.1cm,胆汁清亮,自穿孔处向上剪开胆总管;...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第18期胆囊切除术医源性胆管损伤的临床体会
...,转市级医院,因多器官功能衰竭而死亡。外院1例因胆总管损伤严重行胆总管空肠Roux-en-Y吻合。结论医源性胆管损伤在于术中及时发现,采取有效的手术方法至关重要。 【关键词】创伤和损伤;胆管;胆囊切除术 胆囊...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第24期胰头、十二指肠切除术
...症死亡的病例中胰腺癌超过胃癌而居第四位。胰头癌、胆总管下段癌、乏特壶腹癌或乏特壶腹周围的十二指肠粘膜癌等均发生在胰头部3cm直径范围内。这几种肿瘤的症状和体征都很相似,但预后则不尽相同。虽然胰头十二指肠切...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库原发性硬化性胆管炎7例临床治疗分析
...存至今的最长为9年。7例患者的病情概况:病变部位在肝总管2例,上端无结石,每年发作多次;病变部位在胆总管3例,有胆泥,频繁发作;病变部位在胆总管下段2例,上端无结石,频繁发作。发作时轻者均有不适感,乏力、厌食...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2010年第8卷第4期带蒂胆囊瓣或脐静脉瓣修复胆道缺损
...endesⅡ型1例,Ⅲ型2例);损伤性胆管狭窄2例(开腹手术胆总管缝扎1例,LC胆管部分性损伤1例);胆总管结石并十二指肠瘘1例。胆管损伤、狭窄部位在肝总管及胆总管各3例。1.2治疗方法术中发现并处理4例,其中3例为Mirizzi综合征...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第15期急性重症胆管炎的围手术期治疗
...总结我院5年来通过手术治疗ACST32例;其中行胆囊切除加胆总管切开取石和T管引流27例,仅行胆总管切开取石加T管引流3例,胆总管空肠吻合2例。结果本组经过以手术为主的综合治疗,共治愈29例;3例因合并有多器官功能衰竭死亡。...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第3期