喉、喉咽部完全切除与胸三角皮瓣二期修复术
...2.感染引流不良是感染的主因,分泌物可浸染上、下两吻合口,感染机会较多,引流管的拔除和咽皮肤瘘口的闭合必须在引流物已显著减少和切口愈合后进行。3.皮瓣坏死此种皮瓣制作容易,吻合不难,为防止皮瓣坏死,术者必...
手术胸内食管胃吻合术
...不宜游离过远,否则将影响食管远端的血运,直接影响吻合口的愈合。(2)切开膈肌:以左侧膈神经在膈肌上的附着点为中心,由外侧5~6cm处切开膈肌,弧形向两端扩大(图5.6.6.1-3)。出血点用缝扎法处理。在距食管裂孔2~3cm...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;手术腹主动脉-腹腔动脉架桥术和腹主动脉-肠系膜上动脉架桥术
....17.10.2.3-2)。如大隐静脉过细,可将其剪开一口以增大吻合口口径(图1.17.10.2.3-3)。用动脉夹阻断SMA(图1.17.10.2.3-4)。再完成第2个吻合,开放阻断钳(图1.17.10.2.3-5)。6.若病变同时累及腹腔动脉及SMA,应采用“人”字形人造血...
普通外科手术;血管手术;腹部大血管手术;腹主动脉及主要分支慢性闭塞重建术;手术主动脉冠状动脉分流术
...管有1个分支接头做主动脉根灌注,每做完1个冠状动脉吻合口后,即可将血管桥近端分别连接于该导管的分支接头上,故当做冠状动脉顺灌或逆灌时,冷心脏停搏液可同时经分支导管灌注到已做好吻合的狭窄远端缺血心肌,从而...
手术主动脉冠状动脉搭桥
...管有1个分支接头做主动脉根灌注,每做完1个冠状动脉吻合口后,即可将血管桥近端分别连接于该导管的分支接头上,故当做冠状动脉顺灌或逆灌时,冷心脏停搏液可同时经分支导管灌注到已做好吻合的狭窄远端缺血心肌,从而...
手术;心血管外科手术;冠状动脉硬化性狭窄的外科治疗;冠状动脉旁路移植术;经典冠状动脉旁路移植术主动脉冠状动脉搭桥移植术
...管有1个分支接头做主动脉根灌注,每做完1个冠状动脉吻合口后,即可将血管桥近端分别连接于该导管的分支接头上,故当做冠状动脉顺灌或逆灌时,冷心脏停搏液可同时经分支导管灌注到已做好吻合的狭窄远端缺血心肌,从而...
手术盆部输尿管吻合术
...切除输尿管下段时,但剩余输尿管必须有足够长度,使吻合口没有张力。3.输尿管膀胱壁瓣吻合术适用于残余输尿管较短的病人,可用膀胱顶部翻起的壁瓣弥补输尿管的切除部分。麻醉硬膜外麻醉或腰麻。手术步骤1.体位仰卧位...
手术主动脉冠状动脉旁路移植术
...管有1个分支接头做主动脉根灌注,每做完1个冠状动脉吻合口后,即可将血管桥近端分别连接于该导管的分支接头上,故当做冠状动脉顺灌或逆灌时,冷心脏停搏液可同时经分支导管灌注到已做好吻合的狭窄远端缺血心肌,从而...
心血管外科手术;冠状动脉硬化性狭窄的外科治疗;冠状动脉旁路移植术;经典冠状动脉旁路移植术;手术Duhamel手术
...因张力过大,往往造成肠管回缩或因影响远端血运造成吻合口破裂,继发盆腔感染,肛门狭窄,影响日后排便功能。4.手术中在实施钳夹切除直肠及结肠的间隔时,两把Kocher钳顶端交叉,顶端距直肠的盲端至少要在2cm以上,以防...
手术限制性门腔静脉侧侧分流术
...侧侧分流术门腔静脉分流术是全分流术式,如能将侧侧吻合口限制在1.2cm以下,既可降压,保持吻合口不易栓塞,同时保持了一部分门静脉的入肝血流,防止发生肝性脑病。手术时先切除脾脏,随后将小肠推向下腹部,显露肝十...
手术