胆囊切除术后近期黄疸的治疗和预防
...18例,残留胆囊或胆囊管结石3例,胆漏2例,肝外胆管或右肝管结扎3例,意外胆囊癌1例,内科性黄疸6例。 1.2治疗方法对肝前性黄疸1例,肝源性黄疸5例均给予保肝、支持、抗炎治疗。内镜治疗12例,其中经内窥镜括约肌切开...
合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第8期;论著原发性肝癌非规则性肝切除的疗效观察
...增生的情况。 1.2手术方式均为非规则性肝切除,其中右肝叶92例,左肝叶6例,尾状叶2例,右肝非规则性切除加左半肝或肝左外叶规则性切除6例。附加脾切除、贲门周围血管离断术21例,胆囊切除25例,门静脉癌栓取出12例。...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第14期严重肝外伤后急性肝功能衰竭成功救治1例
...下间隙;肝肾间隙及腹腔内大量积液,肝包膜不完整。CT:右肝粉碎,在肝多处裂伤,X线L1椎体爆裂骨折,椎管变形并椎体脱位,右侧胸腔积液,右侧创伤性湿肺。RBC2.47×1012;Hb44g/L。 术中腹腔内吸出不凝血及血凝块4000ml余...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2010年第11卷第4期S型一步法引流套管针经皮肝内胆管穿刺引流治疗梗阻性黄疸
...观察,择期行PTCD。穿刺右叶肝管12例,左叶肝管6例,左右肝管汇合处2例。肝管扩张范围6~12mm,术后常规胆道造影。结果穿刺一次成功率90%。2次穿刺均发生于右肝管,肝管扩张6mm,且术中有少量出血。术后1周胆红素平均下降76.0...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2007年第4卷第9期双频超声诊断72例消化道穿孔
...头检出。胃、十二指肠穿孔的病例,仰卧位多于上腹部、右肝缘附近、胆囊床旁检出,侧卧位于肝及脾包膜前。而小肠穿孔的病例,其腹腔内的游离气体没有固定位置,因其随穿孔的部位而变化,大致在腹腔积液范围旁。其超声...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11B期医源性胆道损伤30例临床分析
...作粗暴。 1.2胆道损伤情况胆总管13例,肝总管15例,右肝管1例,左右肝管汇合部1例。胆管横断伤18例(其中6例胆总管、肝总管被切除),部分胆管损伤6例,胆管缝扎6例。术中发现15例,术后发生胆漏后而确诊7例,术后发生...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第2期第七节 劈离式和活体供肝获取原则
...,分离肝脏时,供肝要从正中裂的左侧分开,这样可保证右肝上的肝静脉的完整。 2.由于右肝管往往较短,以及胆总管主要靠肝右动脉供血[8],所以,要将肝总管及胆总管保留给右半肝。 3.腹腔动脉和肝总动脉可以保...
医源资料库;医源图书馆;教材类;临床肝移植45例隐匿性甲状腺癌的超声诊断分析
...高回声消失或变窄呈细线状,长径与短径之比小于2,内可见微小钙化灶,小于0.1~0.2cm,后方无声影。本组1例颈内静脉内探及中等回声样癌栓,边界清晰。 2.2.2彩色多普勒超声表现40例(90%)彩色多普勒图像显示癌肿内部的血...
医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2009年第9卷第5期腹腔镜胆囊切除术中出血的预防及处理
...因大致分为以下情况:①胆囊动脉后支出血、胆囊动脉从右肝动脉分出后,立即分为前后支进入胆囊的浅深面。LC术中常紧靠壶腹部离断胆囊管的前支血管,遗漏的后支动脉引起出血。②胆囊动脉变异未发现,胆囊动脉变异较多...
医源资料库;在线期刊;中国煤炭工业医学杂志;2006年第9卷第12期腹腔镜胆囊切除术600例无并发症的体会
...同时从胆囊壶腹开始解剖胆囊管,可以避免因胆囊管汇入右肝管时损伤右肝管。(2)钝性分离Calot三角,尤其重视Calot后三角的分离,应紧靠壶腹用分离钳钝性分离,尽量少用电凝,以免灼伤胆道,切忌大块组织电切电凝,防止...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第9期