急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准有哪些?
急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准,目前尚未统一,有人认为下列几条可作为诊断标准:(1)心肌缺血性胸痛持续30分钟以上;(2)心电图示ST段下降和/或T波倒置,持续时间48小时以上,无病理性Q波;(3)血清心肌酶谱(SGOT、CPK、LDH及...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问再发性心肌梗塞的心电图表现有哪些?
再发性心肌梗塞时,如果两次梗塞的部位不同,而且不是在相对的部位上,那么,在原有的心肌梗塞图形基础上,可以出现另一个新的急性心肌梗塞图形。如梗塞的部位恰好相对应如正后壁与前壁,且梗塞的范围又大致相等,由...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞心电图有哪些演变规律?
动态观察心电图的变化,对急性心肌梗塞的诊断十分重要。急性心肌梗塞病人常有下述演变规律: (1)起病数小时内可出现异常高大两肢不对称的T波。 (2)数小时后ST段明显抬高,弓背向上,与直立高尖的T波融合形成单向...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞的典型心电图改变有哪些?
急性心肌梗塞患者,尤其是透壁性心肌梗塞者,有下述典型的心电图改变: (1)缺血型T波改变:正常T波前肢长,后肢短,顶部圆钝,基底较宽。在急性心肌梗塞早期,缺血型T波高耸,双肢对称,波形变窄。在V1~V6导联,高...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞时可有哪些体征?
急性心肌梗塞患者根据其病情轻重不一,体检可以完全正常,但也可发现如下体征: (1)一般情况:急性心肌梗塞患者多处于焦虑和痛苦状态,有心源性休克者常呈卧位,面色苍白、口唇发绀、冷汗,有心衰者呈半卧位。 ...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞的先兆症状有哪些?
在20%~60%的急性心肌梗塞病人中,可于发病之初出现先兆症状,但其中50%左右在出现先兆症状时未能及时就医,或就医时未被及时收入院。常见的先兆症状表现为: (1)突然严重的心绞痛发作。 (2)原有的心绞痛性质改变(...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞的不典型临床表现有哪些?
常见的不典型症状有: (1)无疼痛症状或疼痛不剧烈,未引起重视。大约25%的病人无疼痛症状,这多发生于老年病人、糖尿病及高血压患者。原因之一是由于感觉迟钝、神志不清,另一部分则是由于被其它严重症状所掩盖。 ...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞有哪些典型临床表现?
典型的临床表现有: (1)疼痛 当急性心肌梗塞发生时,最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛,多无明显诱因,程度较重,持续时间较长,多在半小时以上,可达数小时或数天,休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问无痛性心肌梗塞见于哪些情况?
临床上部分急性心肌梗塞病人缺乏典型的特征性胸痛的表现,但可有上腹闷胀不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压、休克或心律失常等,也可能无任何自觉症状,临床上称之为无痛性心肌梗塞。急性心肌梗塞患者约有15%~20%...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问急性心肌梗塞的促发因素有哪些?
急性心肌梗塞大约有二分之一的患者并未发现有任何促发因素,但常见的促发因素主要有以下几种: (1)工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担,使心肌耗氧量猛增。由于冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而管腔狭窄...
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