下肢静脉曲张临床路径(2011年县医院版)
...第1天住院第2-3天主要诊疗工作□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等□根据体检以及...
临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径病毒性脑炎临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完善病历□医患沟通,交待病情□监测并管理体温(必要时物理/药物控制体温)□气道管理:防治误吸,必要时经鼻插管及机械通气□防治继发感染、应激性溃疡等并发症□合...
临床路径;2016年版临床路径肾上腺无功能腺瘤(腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术)临床路径(2019年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书、授权委托书、治疗方案知情同意书、麻醉访视单等□术前酌情预...
临床路径;2019年版临床路径;泌尿外科临床路径淋巴细胞性垂体炎
...当然这不能排除是病毒直接感染垂体引起的。本病有许多病历与其他免疫病同时发生,很有可能与遗传因素有关。诊断检查诊断:本病缺少特异性的表现,确诊依赖于病理学检查,而垂体标本甚难获取,故明确诊断极为困难,这...
疾病;内分泌科矮小症临床路径(2019年版)
...)主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查,按要求完成病历书写□上级医师查房与病情评估□开检查单、完成实验室初步检查□向患者家属初步交代病情□上级医师查房,确定进一步的检查和治疗方案□完成上级医师查房记录...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完成各项检查□评估检查结果□上级医师查房与手术前评估□向患者家属交代病情,签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□上级医师查房□手术...
临床路径;2016年版临床路径子宫镜检查
...宫腔内粘连切除宫腔纵隔、黏膜下肌瘤等。6.详细记录于病历上,照相,有条件时录像等。术中注意要点:1.窥镜插入宫颈管前,必须先排尽管内气泡,以免气体进入宫腔干扰视野。2.扩张宫颈必须恰到好处。过紧则不利于宫腔镜...
化验及医学检查爆裂性眼眶骨折临床路径(2016年版)
...□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□开立各种检查单□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□术前讨论确定术式□签署“手术知情同意书...
临床路径;2016年版临床路径宫腔镜
...宫腔内粘连切除宫腔纵隔、黏膜下肌瘤等。6.详细记录于病历上,照相,有条件时录像等。术中注意要点:1.窥镜插入宫颈管前,必须先排尽管内气泡,以免气体进入宫腔干扰视野。2.扩张宫颈必须恰到好处。过紧则不利于宫腔镜...
化验及医学检查;手术;妇产科内镜;妇产科手术贲门失弛缓症临床路径(2009年版)
...术前日)主要诊疗工作□一般病史询问,体格检查,完成病历□开化验及检查单□主管医师查房与术前评估□初步确定治疗方式(经胸或经腹)□上级医师查房□汇总辅助检查结果,明确诊断□初步确定手术方式和时间□完成病...
临床路径;2009年版临床路径