短暂性脑缺血发作临床路径(县级医院2012年版)
...及相关检查单□神经功能状态评价□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房,完成上级医师查房记录□评估辅助检查结果,分析病因□向患者及家属介绍病情□根据病情调整治疗方案□评价神经功能状态□必要时相应科室...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径心律失常—心房颤动介入治疗临床路径(2017年县医院适用版)
...病房□查找病因、危险分层□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□确定患者是否需要进行经导管电生理检查及消融术□完善术前检查,备皮重点医嘱长期医...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径小脑扁桃体下疝畸形临床路径(2019年版)
...(术前1天)主要诊疗工作□病史采集,体格检查,完成病历书写□预约影像学、电生理检查□向患者家属交代手术可能达到的效果及手术风险□上级医师查房,对患者病情及术前检查准备情况进行评估,必要时请相关科室会诊...
临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径临床急需药品临时进口工作方案
...行为。(二)监测记录临时进口药品使用相关的临床诊疗病历及药品安全性、有效性、经济性、依从性、不良反应等信息数据,并应当长期保存。若发生严重不良反应时,及时通报医疗机构所在省份的药品监督管理部门、卫生健...
词条;药品管理;临床急需药品;药品进口管理进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)
...化技术支撑。:医疗机构通过智慧医院、智慧病房、电子病历信息化的建设,加强护理信息化发展,充分应用人工智能、5G、物联网等新一代信息技术,改进优化护理服务流程,提高护理工作效率,减轻临床一线护士工作负荷。...
词条;医疗机构管理;护理;法规文件股骨干骨折临床路径(2011年县医院版)
...史与体格检查□完成首次病程记录□上级医师查房□完成病历书写□开具检查、化验单□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查...
临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径心血管疾病伴发的精神障碍
...建立心衰门诊,为每一位病人建病例档案,与社区的电子病历形成联网,设家庭病历,对每位患者病情实施监控,其治疗费、住院费可控制在最低消耗水平。这个家庭病房的模式在许多发达国家做得很好,如丹麦早期医院很多,...
疾病;精神科恶性肿瘤骨转移手术治疗临床路径(2016年版)
...天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□依据体检,进行相关的术前检查□初步确定手术方式和日期□完成相关科室会诊□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨...
临床路径;2016年版临床路径;手术颅骨凹陷性骨折临床路径(2016年版)
...查o病情告知o如患儿病情重,应当及时通知上级医师o完成病历书写o止血、营养神经治疗o上级医师查看患者,制订治疗方案,完善术前准备o相关检查o向患者和/或家属交代病情,签署手术知情同意书o止血、营养神经治疗重点医嘱...
临床路径;2016年版临床路径药品不良反应报告和监测管理办法
...者当地的药品不良反应监测机构报告,必要时提供相关的病历资料。第二十四条设区的市级、县级药品不良反应监测机构应当对收到的药品不良反应报告的真实性、完整性和准确性进行审核。严重药品不良反应报告的审核和评价...
法规文件;管理办法