急性扁桃体炎临床路径(2017年县医院适用版)
...危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,维持原有治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□...
临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径支气管哮喘(非危重)临床路径(2017年县医院适用版)
...级医师查房□明确诊断,决定诊治方案□开化验单□完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,维持原有治疗或调整药物□观察药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师书写病程记录...
临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径急性化脓性阑尾炎临床路径(2010年版)
...天(手术后)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历□完成上级医生查房记录□完成首次病程记录□开常规及特殊检查单□确定手术时间□与家属谈话,告知治疗计划及手术风险、可能的并发症,签定手术同意书及其他...
2010年版临床路径;临床路径组织工程化组织移植治疗技术管理规范(试行)
...故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。(七)其他管理要求。1.使用经食品药品监督管理部门审批的医用物品和耗材,建立登记制度,保证来源可追溯。对于不同来源的组织或细胞,在分离、培养...
医疗技术管理规范;公文重症肌无力临床路径(2016年版)
...man分型□告知该病禁用和慎用药物□完成首次病程记录和病历资料□上级医师查房,完成上级医师查房记录□肌力检查□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制定免疫治疗方案□向患者及其家属告知病情、检查结果及治...
临床路径;2016年版临床路径慢性肺源性心脏病临床路径(2019年版)
...度分级□上级医师查房□决定诊治方案□开检查单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师书写病程...
临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径脑梗死临床路径(2016年版)
...评分、GCS评分及Bathel评分、吞咽功能、营养评估)□完善病历书写□护理及饮食医嘱□医患沟通,交待病情□监测并管理血压(必要时降压)□预防并发症:感染、应激性溃疡、压疮等□抗血小板(或抗凝)治疗□他汀治疗、降...
临床路径;2016年版临床路径肾肿瘤临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向...
临床路径;2016年版临床路径阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2019年版)
...日术后第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写、开实验室检查单□上级医师查房,初步确定诊断□抗休克,加强宫缩及对症治疗□支持治疗□手取胎盘术或清宫术(必要时需要麻醉辅助)□预防性抗菌药物应...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径结节性甲状腺肿临床路径(2019年版)
...院日期□完成上级医师查房记录□出院日完成出院总结和病历首页的填写□切口换药,切口评估□向患者交待出院注意事项、复诊时间□通知出院重点医嘱长期医嘱□二级护理临时医嘱□住院日切口换药□通知出院□出院日切口...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径