三棱钉内固定术
...关节囊与髂坐韧带覆盖,股骨颈后外下方则在囊外,故头下及颈中部骨折属囊内型,颈基底部骨折属囊外型(图3.5.2.1-0-4)。囊内型由于血供较囊外型差,愈合也受影响。由于肌肉牵拉与应力作用,股骨颈骨折后,患肢短缩外旋...
骨科手术;下肢骨折切开复位及内固定;股骨颈骨折固定术;手术急性及亚急性脑内血肿
...颞叶,约占全数的80%,常为对冲性脑挫裂伤所致,其次是顶叶及枕叶,约占10%,系因直接打击的冲击伤或凹陷性骨折所引起,其余则为脑深部、脑干及小脑等处的脑内血肿,为数较少。血肿形成的初期仅为一血凝块,浅部者周围...
疾病丘脑下部损伤
...脑下部前区有副交感中枢,后区有交感中枢,两者在大脑皮层的控制下互相调节,故当丘脑下部受损时,较易引起植物神经功能紊乱。意识与睡眠障碍:丘脑下部后外侧区与中脑被盖部均属上行性网状激动系统,系维持醒觉的激...
疾病颅下入路手术
...忌症:由于此手术进路主要适用于颅底骨板中央部分上、下及由前后向周围的病变,故病变向外下延伸至上颌窦、翼腭窝以外者难以处理,所以此手术对向外扩展的病变处理受限,在病例选择时应予注意。术前准备:1.同经鼻“H...
手术特发性股骨头坏死
...脉或旋股内侧动脉的一个分支,它发出内侧骨骺动脉,从卵圆窝处,穿入股骨头。多数病人,外侧骨骺动脉供给股骨头的大部分血运,仅有1/3的病人,股骨头的血运,主要由来自圆韧带动脉的内侧骨骺动脉供给。对于创伤性骨坏...
疾病;风湿免疫科急性硬膜下出血清除术
...血肿。血肿常发生在着力部位的脑凸面,以及对冲部位的额、颞叶底部和极部(图4.2.1.4-1)。另一种较少见的急性硬脑膜下血肿,是由于大脑表面回流到静脉窦的桥静脉被撕裂所致,即单纯性硬脑膜下血肿。形成的血肿常分布于...
手术缺血缺氧性脑病
...容易出血。至胎龄32-34周后生发层的活跃细胞渐移至大脑皮层,留下的生发层由白质替代,但因属于动脉末梢区,供血量不足,仍可受缺氧缺血的影响。足月儿大脑皮层因活跃细胞的移入,成为易感区。②动脉末梢边缘区由于供...
疾病颅下进路手术
...忌症:由于此手术进路主要适用于颅底骨板中央部分上、下及由前后向周围的病变,故病变向外下延伸至上颌窦、翼腭窝以外者难以处理,所以此手术对向外扩展的病变处理受限,在病例选择时应予注意。术前准备:1.同经鼻“H...
头颈手术;颅底手术;前颅底手术;手术;耳鼻喉科手术急性脑血管病
...。6.Hachinski缺血量表记分≥7分。7.CT及MRI证实脑内多灶性皮层或皮层下缺血性改变。四、高血压脑病有高血压病史,发病时常有明显的血压升高,特别是舒张压,常伴有头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、视乳头水肿等症状和体征。...
疾病;神经内科血管性痴呆
...脑病(Binswanger病)、脑淀粉样血管病痴呆、CADASIL、CARASIL、缺血和缺氧性低灌注综合征引起的痴呆、出血性病变引起的痴呆等。诊断血管性痴呆,必须具备痴呆症状、卒中史、短暂性脑缺血发作史和局灶性神经系统体征,CT或MRI检...
疾病;神经内科