护理文书记录中常见缺陷的调查分析
...嘱执行单31处,占13.7%;临时医嘱单57处,占25%;特别护理记录单70处,占30.8%;入院患者护理评估单30处,占13%。(2)人员调查结果:工作不满一年者缺陷数量为116处,占51%;1~5年者缺陷数量为66处,占29%;5~10年者缺陷数量为3...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第22期血站的财务潜在风险分析
血站从医疗行业分离出来正式建制,特别是《献血法》实施以来,逐步走上了规范化、标准化管理轨道。随着时间的推移,血站也逐步暴露了一些问题。下面就我站的具体情况进行分析。 1《献血法》实施以来,我市的无偿...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第4期浅谈如何做好血站业务档案管理工作
血站在采供血工作中产生的(如献血者信息、血液检测结果、实验记录等)各种档案资料,是一个血站日常业务工作的真实反映,也是一个地区输血事业发展的历史记载。随着《献血法》的深入实施,输血事业得到进一步发展,...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第6期血液制剂质量控制与输血规范化管理
...为主观因素的影响,使其在制备中也产生差异,从而使得血站的产品不同于血液制品、生物制品,其生产制备过程中的质量难达到统一、均一,所谓产品“批”的概念也是模糊的。安全输血成为当前输血工作的核心,质量管理是...
医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第5期第六章 病历排列顺序
...)。 (2)医嘱单(逆序)。 (3)住院病历或入院记录(顺序,下同)。 (4)专科病历。 (5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等)。 (6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范实施和监控血站质量体系的探讨
...学的质量管理模式,建立健全质量管理体系,加强和规范血站质量管理。方法以《血站质量管理规范》为指导,完善采供血过程监控和评估、采供血流程及管理体系。结果在质量管理体系的运行下,血站理顺职责、权限,改变过...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第9期护理文书书写与医疗纠纷防范
...成的文字、符号、图表等资料的总称,包括体温单、护理记录单(一般护理记录单、危重患者护理记录单),并要求护理文书记录应当客观、真实、准确、及时、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、销毁护理文书等资料。因为护...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2010年第7卷第9期第五章 护理文件及责任制护理病历的书写要求
...线相连[如无自主呼吸而应用人工呼吸机(器),则不需记录,只留空格]。 (4)在34℃以下栏内用红墨水笔记录大便次数、入液量、尿量、呕吐量、引流量、痰量、体重、血压、药物过敏等内容。 项目栏:若已注明计量...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范病案记录内涵应反映循证医学的基本思想
【摘要】优秀病案记录其内涵必须充分体现循证医学的基本思想。由于循证医学(Evidence-basedMedicine,EBM)的提出与推崇,一种临床医学实践新模式———EBM将会迅速被医学临床接受并推广于医疗工作的各个部门。用EBM新概念来...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第1期动态心电图仪故障分析
...的深入与普及,仪器设备可能出现各种故障,其中包括:记录器机械故障、程序本身设计缺欠以及操作失误等。本文就我院2004年3月发现的动态心电图仪记录的4例完全一致的图形作一分析,旨在提高广大心电图医师和技师分析动...
合作平台;在线期刊;中华医药杂志;2005年第5卷第7期;经验交流