十二指肠瘘的外科治疗
...伤。超声、CT示腹膜后血肿、积气,腹腔穿刺液呈血性或胆汁色有助于诊断。一旦确诊或高度怀疑十二指肠损伤,应及时剖腹探查处理,不但可以减少肠瘘的发生,也可降低死亡率。术中对十二指肠周围血肿,尤其有感染、气肿...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第7期肝棘球蚴病的诊疗体会
...3~5天开始口服阿苯达唑脂质体3~6个月。术后有5例出现胆汁瘘,持续引流10~45天胆汁瘘自行闭合拔管。术后随访6个月~3年,无一例复发。3讨论 文献报道[1],传统的内囊摘除术,术后复发率为4.5%~20.2%,残腔并发症高,单...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第7期十二指肠损伤11例诊治体会
...例。出现腹膜炎体征5例。腹腔穿刺7例,抽出凝血4例,含胆汁2例,因漏诊而再入院腹腔穿刺抽出胆汁1例。 1.2手术方法和结果本组10例手术距损伤时间为1~40h,平均21.2h,再入院1例,损伤后手术时间相差23天,行单纯缝合术8...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第1期;经验交流Mirizzi综合征18例诊治分析
...疸者应想到MS,并进一步作ERCP或PTC、MRCP进一步确诊。在腹腔镜手术时发现Calot三角解剖结构不清,并有纤维化黏连,胆囊管与肝总管黏连难以辨认时。或开腹手术时见肝十二指肠韧带肥厚或可扪及轮廓不清的结石时应考虑到MS之...
医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2009年第7卷第1期结石性肠梗阻20例诊治分析
...开腹并提高腹部探查效果。本组患者2例行腹腔镜,1例行胆囊切除术及瘘修补术成功,预后良好。但也有文献报道腹腔镜术后复发[6],本组患者亦显示有20%患者多于1枚结石,因此,术中仔细探查,排除多发性结石非常重要。...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第10B期MRCP在诊断胆道T管放置后及拔除术后并发症的作用
...于T管引出胆总管处,T管MRCP造影中其中2例表现为吻合口胆汁外漏,形成不规则囊状、片状分布的高信号影,局限于吻合口周围。 2.4T管拔除后窦道形成不完全,腹腔内瘘及包裹性积液形成 T管MRCP造影中2例显示胆汁沿窦道...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2011年第8卷第5期腹腔镜胆囊切除术常见并发症及治疗对策
腹腔镜胆囊切除术常见并发症及治疗对策(pdf)[摘要]目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因、预防措施及处理方法,提高手术安全性。方法回顾性分析387例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中12例发生并发症。结果38...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第13期胆道探查术后一期缝合的临床应用
...局部粘连。(3)对于较危重病人,由于T型管引流使大量胆汁丧失,易出现水、电解质紊乱及酸碱失衡,加重病情。(4)T型管对胆总管较长时间刺激,胆管壁常出现增生、肥厚。胆总管周围粘连、瘢痕,术后常发生一些胆道症...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11A期腹腔镜胆囊切除术后胆漏1例
我院自2004年至今开展腹腔镜胆囊切除术(LC)158例,其中1例慢性胆囊炎胆石症术后胆囊管残端胆漏引起胆汁性腹膜炎,经开腹手术治愈。本文结合病例对如何预防治疗LC术后胆漏进行分析讨论如下。 1病历摘要 患者,女...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第13期急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除26例报告
...切除26例报告(pdf)【摘要】目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中,遇到胆囊三角区严重粘连时,如何处理胆囊管及避免肝外胆管损伤的办法。方法从1996年7月至今,共有2362例患者行腹腔镜胆囊切除术,回顾分析总结我科26例...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第22期