复发性心脏瓣膜病再次瓣膜置换术
...行充分的围手术期准备。(2)原胸部正中劈开切口,因胸骨后组织与心包及心肌发生致密的粘连,再次手术切开与分离时,可导致大血管、心室壁的损伤,引起急性大出血,可发生严重的后果,也是手术失败的重要原因。(3)...
手术气管端端吻合术
...切口:(1)直切口:于颈前正中,上起舌骨下缘,下达胸骨上切迹上1~2cm,垂直切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,将皮肤向两侧分离。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮...
喉手术;瘢痕性喉狭窄手术;喉气管成形术;手术;耳鼻喉科手术纵隔引流法
...管插管全麻。仰卧位,肩部垫高。手术步骤:1.切口位于胸骨切迹上1~2cm,为3~4cm横切口(图5.1.14-1),依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌浅层,分开胸骨舌骨肌束,剪开气管前筋膜,用手指在气管前间隙内向下钝性分离,达气...
手术;胸外科手术;有创性诊断及治疗技术气管裂开T形管成形术
...切口:(1)直切口:于颈前正中,上起舌骨下缘,下达胸骨上切迹上1~2cm,垂直切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,将皮肤向两侧分离。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮...
手术气管裂开T型管成形术
...切口:(1)直切口:于颈前正中,上起舌骨下缘,下达胸骨上切迹上1~2cm,垂直切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,将皮肤向两侧分离。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮...
手术ReCABG
...上也有许多不同之处和注意事项。1.再次手术径路:(1)胸骨正中切口:体位和血管桥准备同初次手术,切开胸骨显露心脏时难度较大。假如胸骨后与心脏有致密粘连,特别是有跨越中线的血管桥、升主动脉瘤和某些左室功能低...
手术;心血管外科手术;冠状动脉硬化性狭窄的外科治疗;冠状动脉旁路移植术再次冠状动脉搭桥术
...上也有许多不同之处和注意事项。1.再次手术径路:(1)胸骨正中切口:体位和血管桥准备同初次手术,切开胸骨显露心脏时难度较大。假如胸骨后与心脏有致密粘连,特别是有跨越中线的血管桥、升主动脉瘤和某些左室功能低...
手术气管裂开T型管气管成形术
...切口:(1)直切口:于颈前正中,上起舌骨下缘,下达胸骨上切迹上1~2cm,垂直切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,将皮肤向两侧分离。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮...
手术胸壁皮下气肿
...惟一对病人的影响是睁眼困难。纵隔气肿病人常诉胸闷或胸骨后疼痛,也可出现声音嘶哑。皮下组织肿胀,触之有海绵样感觉和捻发音及踏雪感。如果闻及粗糙的嘎吱声伴随心跳同时出现,为纵隔气肿时所见。严重的纵隔气肿可...
疾病;胸外科次全喉切除会厌瓣重建术
...暴露肌层。2.分离肌肉:用弯止血钳分离颈前带状肌,将胸骨舌骨肌拉向两侧,切断胸骨甲状肌及甲状舌骨肌,露出甲状软骨。3.剥离甲状软骨衣:在中线切开甲状软骨外骨衣,向两侧分离至甲状软骨后翼止(图9.6.3.2.1-1),然后...
手术