血液透析室丙肝感染引发的法律问题及对策
...医院血透室血液透析记录过于简单欠全面准确,记录缺乏真实性,不及时[4]。复用记录单也无统一标准,医院未制定严格的血透病历归档标准和要求,血液透析病历资料及复用记录由血透室自行保管,因此可能存在病历质量差、...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2010年第7卷第12期中医护理记录中的问题分析及对策
...理措施的护理过程的客观记录,是反映一系列护理活动的真实性。通过记录它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是一个重要的法律依据。自2004年6月起,我院认真按照《山东省中医医疗护理文书书写规范》的要求执...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第5期浅谈护理文书书写中应注意的问题
...医生记录、医嘱保持一致。(8)交班时间要注意内容的真实性,交班时间与记录内容不可有偏差,如6∶00pm已交班,记录内容当中却有7∶40pm的病情的交待。(9)重视特殊事件发生时及时妥当地记录,如使用呼吸机过程中突然停...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第2期提高法律意识减少护患纠纷
...文件,严禁涂改、剪贴、伪造、书写要规范,必须要遵照真实性、及时性、完整性的原则。 综上所述,对护理人员法律意识的培养、强化法制观念、增强守法意识,熟练掌握各项护理操作规程,能有效地防范医疗事故的发生...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第24期基层医院病历书写中存在的问题及对策
...疾病发生、发展和转归等过程的医疗文书,具有原始性、真实性,客观性、有很强的法律效应。随着传统的医疗模式的转变,病历的意义及价值也随之发生了改变,随着医疗纠纷的日渐增多,法律对医疗机构及其医务人员的医疗...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第5期养老机构长期医嘱单的设计及应用
...的法律知识,提高护士法律意识,对保证执行医嘱记录的真实性、科学性及完整性起着重要的作用。【关键词】长期医嘱单设计应用 养老机构既是老年人疗养的场所,又是对患病老年人进行治疗和抢救的重要场所,在老人疗...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第6期手术室护理隐患与防范措施
...直接证据,所以,各种护理文件的书写必须遵照科学性、真实性、及时性、完整性的原则,认真进行书写。要求护士在思想上重视,行动上谨慎。 2.4加强与病人沟通的能力 良好的语言艺术是搞好护患关系的基础,因此组...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第15期规范医疗文书避免医疗事故
...的重要作用,提出在医疗文书的书写过程中要做到全面、真实、及时地反映医疗行为过程中的实际情况,从而尽可能地减少医疗纠纷的发生。【关键词】医疗文书;举证责任倒置;医疗纠纷;医患关系医疗文书是医疗活动中不可缺...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第3期持续质量改进在手术室管理中的应用
...效力。因此,手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、准确性和及时性,书写护理记录单时项目应填写齐全,术语要规范,字迹清楚,数据统一,不得涂改、漏项、添加。准确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2010年第7卷第8期入科培训在临床实习中的重要性
...重要物证的护理记录单就不能完全地反映患者就医期间的真实情况。 (3)实习护生个性强,心理承受能力差,护患沟通能力差。当前护生多为独生子女,周围环境所接触的是父母、老师、同学,关系较简单,与外界交往较少,...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第6期