狭颅症颅缝再造术
...如用基础加局麻,一定要保持呼吸道通畅。手术体位可用仰卧位或侧卧位,个别用侧俯卧位。手术步骤:1.冠状缝再造术:(1)发际内冠状切口,两侧达颧弓上缘(图4.13.1-2),皮瓣向前翻转。沿冠状缝切除骨膜,约宽3cm(图4.13...
神经外科手术;颅脑先天性畸形手术;手术先天性锁骨假关节切除和植骨术
...切取自体髂骨的部位及其体积。麻醉和体位:全身麻醉,仰卧位,肩部垫枕。颈部局解:颈部局解见图12.24.3-1,12.24.3-2。手术步骤:1.切口:以锁骨假关节为中心,在锁骨上缘1cm处做长约7cm的横切口。切开皮肤及皮下组织,向两...
小儿外科手术;先天性躯干和上肢畸形的手术;手术膈膨出
...度的麻痹,发育不全或膈萎缩,造成膈肌全部或部分膈不正常的抬高。部分病人可出现呼吸道或消化道症状。而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同。成人膈膨出症状多为下咽困难,上腹牵拉感或上腹胀痛,上腹烧灼感和嗳气。疾...
疾病;呼吸内科跗骨V形截骨术治疗儿童高弓足
...局麻、基础加骶管麻醉、基础加硬膜外麻醉或全身麻醉。仰卧位。患侧大腿近端扎充气止血带。手术步骤:1.切口及跖腱膜切断:首先在足跟内侧做切口行Steindler跖腱膜切断术,然后在足背做长约6~8cm的纵切口(图12.27.9.5-1)。...
手术;小儿外科手术;高弓足的手术;儿童足部畸形的手术股骨近端杵臼状外展截骨术
...0~400ml。麻醉和体位:基础麻醉加硬膜外麻醉或全麻。仰卧位,患侧臀部和背部垫高,使身体向健侧倾斜30°。手术步骤:1.内收肌切断:如内收肌紧张,髋关节外展受限,应做内收肌切断。在大腿内侧近端从内收肌起点稍下方...
骨科手术;先天性畸形手术;先天性髋内翻的手术治疗;手术先天性髌骨脱位的综合手术
...。麻醉和体位:1.选用硬膜外麻醉、腰麻或全身麻醉。2.仰卧位。大腿部缚扎气囊止血带。手术步骤:1.切口从大腿外下方沿髂胫束到胫骨结节弯向内侧,做一长约15cm的皮肤切口(图3.6.8.6-3)。2.切开和松解挛缩组织首先将髌骨外...
骨科手术;关节脱位及关节损伤手术;髌骨脱位和半脱位的手术治疗;手术踝上内翻截骨术
...对截肢的承受力。Choi、Kumar和Bowdn建议如患足的末端位于正常侧胫骨远端1/3的近端水平,应进行早期截肢术。然而Ilizarov技术则挽救了伴有肢体严重的短缩畸形的足。某些学者推荐用软组织手术或骨性重建稳定的踝穴而重建踝关...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性腓侧半肢畸形的手术;手术右室流出道重建术
...内插管维持呼吸。根据手术方法不同,病人采用侧卧位或仰卧位。如施行改良锁骨下动脉或无名动脉-肺动脉分流手术则为侧卧位,如施行主动脉-肺动脉分流术则为仰卧位或右侧卧位。手术步骤:经胸部正中切口。阻断循环之后...
手术跗骨前部楔形截骨术
...常规术前检查。麻醉和体位:硬膜外麻醉或全麻。病儿取仰卧位。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.39.3.2-1~12.39.3.2-3)。手术步骤:Cole法:1.在足背中线做一个纵切口,自中跗关节稍近侧开始,向远侧延伸至跖骨体中部。2.于...
手术改良胸锁乳突肌双极松解和肌肉
...。若不消失,肌肉将永久纤维化并收缩,而造成斜颈。在生长发育年龄期,任何先天性斜颈均会加重。如早期不予矫正,患侧面部发育缓慢,形成颜面和头颅逐渐变形,两侧不对称。长期未治时,则颈部的其他肌肉也相继发生相...
手术;骨科手术;肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术;肌肉挛缩的手术治疗;先天性斜颈的手术治疗;肌性斜颈矫正术