胆总管对端吻合术
...因术前必须有一清楚的胆道X线片,以确定胆总管乃至肝内胆管的病变性质、部位及范围,从而设计合理的手术方案均是十分必要的。为此,可选用ERCP和(或)PTC等侵入性检查技术。ERCP可清楚地显示肝内外胆管,可供确定肝内外...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术胆总管空肠鲁氏Y形吻合术
...0-3)。胆管闭锁可分为肝内型及肝外型,其中肝内型系肝内胆管系统闭锁,肝内仅存在不规则的小胆管合并狭窄或闭锁,目前尚无好的治疗方法;肝外型胆管闭锁根据闭锁的部位可分为Ⅵ型(图12.16.1.1.3-0-4A~D)。其中Ⅰ~Ⅲ型...
手术胆囊、胆道B超检查
...胆囊壁的关系,有无声影,有无移动性。胆道系统包括肝内胆管、肝管及胆总管注意有无扩张,胆管壁轮廓是否规整,壁回声强度,胆管内有无回声,回声的形态、数量、大小,有无声影,有无移动性。胆囊壁血流及胆囊内、胆...
医疗技术名;化验及医学检查外伤性胆管损伤
...损伤常与腹内脏器损伤同时并发,病理情况比较复杂,肝内胆管损伤多与肝损伤同时出现,肝外胆管损伤则常并有十二指肠或胰腺损伤。如为单纯胆道损伤又因胆道部位深在,损伤程度不一,症状迟缓发生,造成诊治上的延误,...
疾病;肝胆外科游离空肠段胆管空肠吻合术
...术在我国胆道外科中应用更为常见。胆肠吻合术包括自肝内胆管、胆囊、胆总管等部位与肠道的吻合,而在肠道方面,则有应用十二指肠或空肠之分,然亦有使用回盲部与胆管吻合的尝试,但这仅限于极个别的例子。从广义上说...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术胆管结石合并胆管炎临床路径(2019年版)
...为基本术式),适用于:(1)急症和重症病例;(2)肝内胆管结石不伴有明显的肝实质纤维化和萎缩;(3)伴有胆汁性肝硬化和门静脉高压症但肝功能处于代偿期。2.胆囊切除+胆管切开探查、取石(包括胆道镜检查并碎石、取...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径经T型管窦道胆道镜检查
...注水边进镜,分别对窦道、胆总管、壶腹部、肝总管和肝内胆管进行观察。3.如窦道腔或胆道狭窄,不可盲目进镜,以免造成损伤。可用胆道镜专用扩张球囊对窦道进行扩张,扩张后用8%去甲肾上腺上腺上腺素盐水冲洗,待窦道...
医疗技术名;化验及医学检查间置空肠胆管十二指肠吻合术
...术在我国胆道外科中应用更为常见。胆肠吻合术包括自肝内胆管、胆囊、胆总管等部位与肠道的吻合,而在肠道方面,则有应用十二指肠或空肠之分,然亦有使用回盲部与胆管吻合的尝试,但这仅限于极个别的例子。从广义上说...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术妊娠合并急性阑尾炎
...穿孔,切除阑尾后尽量吸净脓液,并放腹腔引流,术后脓汁细菌培养并作药敏试验,给予大剂量广谱抗生素。若妊娠已近预产期,术中暴露阑尾困难,应先行剖宫产术,随后再切除阑尾。先行腹膜外剖宫产术,随后再切开腹膜切...
疾病;普通外科囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术
...形。扩张的胆管呈球形、梭形,可以累及肝总管,甚至肝内胆管,多数专家倾向于认为胰胆合流异常是本病形成的重要原因。胆总管与胰管在进入十二指肠壁前提前汇合,由于缺乏Oddi括约肌的环绕,压力高的胰液向压力低的胆...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术;手术