基层医院开展腹腔镜直肠癌根治术体会(附30例报告)
...蘑菇头对接,完成结直肠吻合。盆底腹膜一般不做缝合,吻合口旁及骶前分别置引流管一根从戳孔拉出体外并固定。 2结果 30例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,手术时间120~240min,平均200min。全组患者手术过程顺利,无副损伤...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2011年第9卷第4期左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合术36例分析
...水湿敷,使肠管缩小。与远端肠管直径相差不多时,在吻合口处截取近端结肠约3cm,保留结肠系膜,将截取的结肠黏膜剥除,使之成为一带有系膜血供的无黏膜的结肠管,将吻合口的一端结肠从结肠管内穿出后,再与另一端吻合...
合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第12期;临床医学左半结肠癌并发梗阻Ⅰ期切除吻合26例治疗体会
...是因肿瘤而引起的一种机械性梗阻,由于其术后易发生吻合口瘘和腹膜炎,病死率高,传统上多主张分期手术。随着手术条件的改善,手术质量的提高,对部分病人施行Ⅰ期切除吻合是可以顺利恢复的,我院自1986—1989年收治左...
医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2005年第28卷第2期腹腔镜胆囊切除术胆管损伤及术后胆漏的临床分析
...缘故损伤范围有一定延伸,应适当修剪,以免后期出现吻合口瘢痕狭窄。行对端吻合前,应适当游离两端胆管,但需注意保护胆管壁血供,不宜游离过长,要使胆管两端尽量靠拢,确保吻合口处无张力。选用7-0至5-0无损伤缝线,...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第16期胆道术后并发各种感染的原因有哪些,如何防治?
...术后的严重并发症之一。常继发于胆汁性腹膜炎、胆肠吻合口漏、T形管或肝胆管引流管周围渗漏、副肝管或胆管损伤、胆囊炎穿孔等。B超及CT检查常可明确诊断及确定脓肿发生部位。膈下脓肿一旦发生常需手术引流。 (5)返...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问食管癌切除术
...。切断胃左动脉后,贲门和胃已基本游离,以后可根据吻合口的高度,将胃的大、小弯分离到满意程度(一般应分至胃窦部),但必须保留胃右动脉和胃网膜右动脉[图5-5]。图6 切开十二指肠降部外侧腹膜 (4)部分分离十...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;胸外科手术图库梗阻性左半结肠癌一期手术治疗体会
...残端闭合器闭合。 2结果 本组18例,无死亡,无吻合口漏,1例切口裂开,3例出现不同程度的切口脂肪液化及感染,均治愈出院。 3讨论 近年来,随着操作技术和营养外科的发展,左侧梗阻性结肠癌一期切除吻合术...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第14期外伤性左半结肠破裂13例诊断及一期手术体会
...层法修补或吻合肠管。术毕10000ml生理盐水冲洗腹腔,吻合口附近置硅胶双套管引流,扩肛置肛管并常规保留胃管。1.7术后情况治愈12例,1例死于多脏器功能衰竭,切口感染2例。吻合口瘘2例,通过低负压引流,加强抗感染后渐愈...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第23期全胃切除改良Xous-en-y吻合术8例
...Y”袢,行结肠后采用吻合器端侧吻合;(2)距食管空肠吻合口下18~20cm处行十二指肠与“Y”袢端侧吻合;(3)距此吻合口下方3~5cm处用7号丝线结扎闭锁空肠或缝合夹闭;(4)再距此结扎线或夹闭处下方5~7cm(横结肠系膜下)将...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第10B期结肠癌一期切除吻合术70例治疗体会
...净,肠道内灌洗液全部排空,去除导尿管,切除阑尾。吻合口系膜及脂肪组织清除不应超过断端1cm,特别不能损伤边缘动脉,要敞开断端,修剪断端至良好出血,行端端吻合,采用1号丝线作全层间断内翻缝合,线结打在肠腔内...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2007年第8卷第15期