腹腔穿刺术
...相当于腹股沟韧带中、内1/3段交界处与脐的连线。因此,左下腹穿刺宜在脐与左髂前上棘连线的中、外1/3段交界处刺入,若穿刺点偏内,一旦损伤腹壁下血管,有出血的危险。三层阔肌由浅入深分别为腹外斜肌、腹内斜肌和腹横...
医疗技术名;手术儿童先天性动脉导管未闭临床路径(2016年版)
...可有发绀、杵状指(趾)等表现。2.体征:听诊可有胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音,粗糙、传导广、伴震颤,婴幼儿期或晚期病例常仅有收缩期杂音。可伴有周围血管征。3.辅助检查:心电图、胸部X线片、超声心动图等。(...
临床路径;2016年版临床路径炎性肠道疾病的直肠结肠切除术
...连续硬脊膜外麻醉。体位采取仰卧位。手术步骤:1.切口左中下腹经腹直肌切口,回肠造口处在右侧麦克伯尼点(图12.13.3.1-1)。2.开腹后对小肠和结肠做广泛性探查。小肠要从十二指肠空肠曲(Treitz韧带)至回盲部,然后探查全...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;炎性肠道疾患的手术;手术穿颅术
...1)。4.穿破胎头:右手握住闭合的穿颅器,关紧钳扣,在左手掌与示、中指护盖下送入阴道,放入头皮切口内,用压力与钻力使穿颅器尖端穿透囟门或颅缝,垂直刺入颅腔(图11.2.13.1-2)。如为面先露颏后位应从眼眶(图11.2.13.1-...
妇产科手术;产科手术;毁胎术;手术艾滋病的心血管损害
...室或全心扩大,呈扩张型心肌病样病理改变;亦有孤立性左心室或右心室扩张,其中孤立性右心室扩张常同时伴有心肌肥厚。尸检发现,心肌组织有许多机会性感染和恶性肿瘤存在,其中最常见的病原体为真菌和病毒,细菌和原...
疾病;心血管内科外伤性休克
...发性创伤、头胸部伤、大血管伤等,休克发生率可高达40%左右,其中弹片伤较子弹的发生率高。各部位伤中,以腹部、骨盆和胸部穿透伤的发生率较高。核战争休克发生率可达25%~30%。因此,不论平时或战时,创伤性休克都是创...
疾病;急诊及危重症;休克;骨科;四肢损伤;骨与关节创伤的并发症同步直流电复律
...复。3.明显心力衰竭或心脏扩大。4.二尖瓣病变伴巨大左房或大量返流。电复律前准备:1.患者的准备①严格掌握适应证与禁忌证。施术前一天常规查血电解质,若有低钾、酸中毒应及时纠正,积极控制心衰,改善心功能。②...
创伤性休克
...发性创伤、头胸部伤、大血管伤等,休克发生率可高达40%左右,其中弹片伤较子弹的发生率高。各部位伤中,以腹部、骨盆和胸部穿透伤的发生率较高。核战争休克发生率可达25%~30%。因此,不论平时或战时,创伤性休克都是创...
疾病;急诊及危重症;休克心肌炎
...密曲替林)、以及抗癫痫药(苯妥因)等。病变主要累及左心室、室间隔。镜检下,常表现为间质性心肌炎。可引起心肌细胞坏死溶解及淋巴细胞、浆细胞以及引人注目的嗜酸性粒细胞浸润。孤立性心肌炎:孤立性心肌炎(isolat...
疾病;心血管系统疾病;心血管内科胆囊癌晚期根治性切除术
...胆囊外侵犯,但尚属可以切除的范围。2.伴有一侧(右或左)的肝内转移。3.侵犯及肝门部胆管(常以右侧为主),发生近端胆管梗阻及黄疸。4.肝十二指肠韧带上淋巴结转移,包括胆总管旁、十二指肠后、胰头上缘淋巴结。5.侵...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术