颅脑损伤恢复期康复临床路径(2016年版)
...疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录,入院记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□康复医学科护理常规□二级护理□基础疾病用药□神经系统用药□其他用药依据病情下达临时医嘱:□初期康复评定□血常规、尿常规、大...
临床路径;2016年版临床路径内镜下胃息肉切除术临床路径(2016年县级医院版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□开据化验单,完善术前检查□确认停止服用阿司匹林等抗血小板药物至少1周□上级医师查房□评估胃息肉经内镜下治疗的指征□确定胃镜检查时间、落实术前检...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术宫腔镜检查
...宫腔内粘连切除宫腔纵隔、黏膜下肌瘤等。6.详细记录于病历上,照相,有条件时录像等。术中注意要点:1.窥镜插入宫颈管前,必须先排尽管内气泡,以免气体进入宫腔干扰视野。2.扩张宫颈必须恰到好处。过紧则不利于宫腔镜...
妇产科内镜;手术;妇产科手术;化验及医学检查婴儿腹泻临床路径(2016年版)
...者及家属的工作□接受病史询问和体格检查,提供既往的病历资料□实行一人陪床□配合护士接受各项所需检查和化验□配合护士为患儿进行静脉或口服补液□配合护士完成患儿大便和出入液量记录□准备患儿日常所需物品和尿...
临床路径;2016年版临床路径干燥综合征临床路径(2016年版)
...疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□分析病情,初步诊断,制定诊疗计划□根据病情调整基础用药□申请相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同...
临床路径;2016年版临床路径吉兰-巴雷综合征临床路径(2016年版)
...查和应用免疫球蛋白的知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□主任医师查房,明确诊断,指导治疗□完成上级医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□病情稳定者请康复科评估,并制定康复计划...
临床路径;2016年版临床路径阵发性室上性心动过速临床路径(2019年版)
...、监护强度、治疗效果评估□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□如患儿病情重,应当及时通知上级医师□上级医师查房□完善术前检查□行射频消融手术...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径脑出血恢复期康复临床路径(2016年版)
...疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录,入院记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□康复医学科护理常规□二级护理□血压血糖监测□基础疾病用药□神经系统用药□其他用药依据病情下达临时医嘱:□康复评定□血常规、...
临床路径;2016年版临床路径胃癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)
...间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□确定诊断、分期□初步确定诊疗方案□告知病情并签署知情同意书□根据病情需要,完成相关科室会诊□评估辅助检查结果重点医嘱长...
临床路径;2013年版临床路径;县医院版临床路径肛裂临床路径(县级医院2012年版)
...疗工作□病史询问和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开出常规检查、化验单□上级医师查房和手术评估□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各医疗文书□手术医嘱□麻醉和手术□术前0.5小时使用抗菌药物□向...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径