乡镇卫生院服务能力标准(2022 版)
...门履行监管职责,对落实情况有评价,持续改进。3.2.2.4查房制度:【C】1.各临床科室均建立查房制度。2.住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房,急危重症患者应随时观察病情变化并做出处理。3.对新入院患者,...
词条;医疗机构管理;乡镇卫生院腹膜透析并发腹膜炎临床路径(2011年版)
...(如严重水、电解质、酸碱失衡,高血压等)□上级医师查房,根据初步的检查结果制订下一步诊疗方案□观察病情变化,及时与患方沟通□根据情况调整基础用药□签署各种必要的知情同意书、自费用品协议书□完成出院记录...
临床路径;2011年版临床路径WS/T 500.12-2016 电子病历共享文档规范 第12部分:麻醉术后访视记录
...6电子病历共享文档规范第39部分:住院病程记录上级医师查房记录WS/T500.40-2016电子病历共享文档规范第40部分:住院病程记录疑难病例讨论记录WS/T500.41-2016电子病历共享文档规范第41部分:住院病程记录交接班记录WS/T500.42-2016电...
词条;血栓性外痔临床路径(县级医院2012年版)
...术24小时内完成手术记录、术后首次病程记录□上级医师查房□评估辅助检查结果□观察术后病情:排便情况、有无便血、切口情况(分泌物、水肿等)□完成术后病程记录□切口换药□观察术后病情□确定符合出院指征□向患...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径中医医院心血管病科建设与管理指南(试行)
...中医基本功训练,不断提高中医诊疗水平。执行三级医师查房制度,查房内容要体现中医辨证论治思想,做到辨证准确、理法方药一致,充分发挥上级医师对下级医师中医诊疗的指导作用。手术病例能正确配合使用中医药治疗。...
建设与管理指南;法规文件腹股沟疝临床路径(2016年版)
...要诊疗工作□病史询问与体格检查,完善病历,上级医师查房与手术前评估,签署手术知情同意书、自费/贵重用品协议书,向患者及其家属交待围手术期注意事项。□手术,完成手术记录和术后病程记录,向患者及家属交代病...
临床路径;2016年版临床路径中医医院内分泌病科建设与管理指南(试行)
...中医基本功训练,不断提高中医诊疗水平。执行三级医师查房制度,查房内容要体现中医辨证论治思想,做到辨证准确、理法方药一致,充分发挥上级医师对下级医师中医诊治的指导作用;及时开展病例讨论,提高急危重症、疑...
法规文件;建设与管理指南皮肌炎/多发性肌炎临床路径(2009年版)
...“病危通知书”(必要时)□请相关科室会诊□上级医师查房□根据检查结果完成病情评估并制订治疗计划□患者或其家属签署“接受糖皮质激素治疗知情同意书”□观察肌力、血压、体温等□根据患者的病情变化和治疗反应及...
2009年版临床路径;临床路径皮肌炎/多发性肌炎临床路径(2019年版)
...”病危通知书”(必要时)□请相关科室会诊□上级医师查房□根据检查结果完成病情评估并制订治疗计划□患者或其家属签署”接受糖皮质激素治疗知情同意书”□观察肌力、血压、体温等□根据患者的病情变化和治疗反应及...
临床路径;2019年版临床路径;皮肤性病学临床路径心律失常—房性心动过速临床路径(2017年县医院适用版)
...各项化验结果,对症处理□准备收入相关病房□上级医师查房□分析病因、危险分层、监护强度、治疗效果评估□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□确定...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径