呼吸内镜诊疗技术管理规范(2012年版)
...、平均住院日、病人生存质量、病人满意度、随访情况和病历质量等。评估不合格的医疗机构或医师,暂停相关技术临床应用资质并责令整改,整改期不少于3个月。整改后评估符合条件者方可继续开展相关技术临床应用;整改...
部门规章强直性脊柱炎临床路径(2016年版)
...治疗方案;开化验单及相关检查单;完成首次病程记录和病历记录□向患者及家属交待病情重点医嘱长期医嘱:□风湿免疫科护理常规□护理级别□饮食□既往基础用药药物医嘱□解热镇痛及非甾体抗炎药□生物制剂□肾上腺皮...
临床路径;2016年版临床路径胃溃疡合并出血(药物治疗)临床路径(2011年版)
...主要诊疗工作□完成询问病史及系统体格检查□完成住院病历和首次病程记录□完善入院检查□评估病情轻重,注意消化道出血量及速度,有休克者监测生命体征□禁食、抑酸、补液治疗,必要时可使用生长抑素,出血量大时可...
临床路径;2011年版临床路径WS/T 621—2018 院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单
...楚写明全名签名。7交接单的存放:此交接单不作为医院病历管理的一部分,但医院应按正规医疗文件保存3年以上,管理地点和负责科室依医院的规定执行。附录A(规范性附录)院前急救机构与医院急诊科病情交接单:院前急救...
词条;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准;急诊科急性横贯性脊髓炎临床路径(2016年版)
...通□完善检查□确定药物治疗方案□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房□实施检查项目并追踪检查结果□预约康复治疗师会诊,确定康复治疗方案□向家属交待激素治疗的利弊并征得家属知情者同意后开始激素治疗□...
临床路径;2016年版临床路径急性虹膜睫状体炎临床路径(2019年版)
...、散瞳眼前节、晶体、玻璃体、眼底检查□住院医师书写病历□完善相关实验室检查□上级医师查房,指导诊疗计划重点医嘱长期医嘱□眼科二级护理常规□饮食(普食/糖尿病饮食/其它)□1%醋酸泼尼松龙滴眼:q1h或q2h;复方...
临床路径;2019年版临床路径;眼科临床路径医院投诉管理办法(试行)
...中有关诊疗情况的重要内容应当及时、完整、准确地记入病历,并由患者或其家属签字确认。第三章投诉管理机构与人员第十六条医院应当设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作(以下统称投诉管理部门)。...
法规文件下肢静脉曲张临床路径(2011年县医院版)
...第1天住院第2-3天主要诊疗工作□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等□根据体检以及...
临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径病毒性脑炎临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完善病历□医患沟通,交待病情□监测并管理体温(必要时物理/药物控制体温)□气道管理:防治误吸,必要时经鼻插管及机械通气□防治继发感染、应激性溃疡等并发症□合...
临床路径;2016年版临床路径肾上腺无功能腺瘤(腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术)临床路径(2019年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书、授权委托书、治疗方案知情同意书、麻醉访视单等□术前酌情预...
临床路径;2019年版临床路径;泌尿外科临床路径