胃十二指肠溃疡临床路径(县级医院2012年版)
...天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查,按要求完成病历书写□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔、梗阻等)□查血淀粉酶除外胰腺炎□安排完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径内镜下胃息肉切除术临床路径(2011年版)
...院第3天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成病历书写□开据化验单,完善术前检查□确认停止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少5天以上□上级医师查房□评估内镜下治疗的指征与风险□确定胃镜检查时间、...
临床路径;2011年版临床路径;手术缩窄性心包炎临床路径(2017年版)(心血管外科)
...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住...
临床路径;心血管外科临床路径;2017年版临床路径大肠息肉临床路径(2016年县级医院版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□开化验单,完善内镜前检查□确认停止服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物至少1周□上级医师查房□评估结肠息肉经内镜下治疗的指征□确定结肠镜检查时...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径肾盂输尿管连接部狭窄临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向...
临床路径;2016年版临床路径院前医疗急救管理办法
...呼叫受理、指挥调度等记录及保管工作,并按照医疗机构病历管理相关规定,做好现场抢救、监护运送、途中救治和医院接收等记录及保管工作。第二十五条急救中心(站)和急救网络医院按照国家有关规定收取院前医疗急救服...
法规文件小耳畸形临床路径(扩张皮瓣法耳廓再造术(Ⅱ期))(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患者监护人交代病情,签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术(行扩张...
临床路径;2016年版临床路径肾结石临床路径(2011年县医院版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防用抗菌药物□手术□术后标本送结石分析□术后向患者及家属交待...
临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径WS/T 543.1—2017 居民健康卡技术规范 第1部分:总则
...化整体框架中的重要环节,通过联结电子健康档案、电子病历和国家、省、地市三级信息平台,实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享以及开展协同服务,推动卫生信息化建设直接服务群众。在功能上,居民健康...
词条;医疗机构管理;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准脂肪肝临床路径(2017年县医院适用版)
...天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查,按要求完成病历书写□安排完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□做好行腹部超声的准备□对患者进行有关脂肪肝改善生活习惯、饮食宣教□...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径