​颈椎前路椎间盘切除减压融合术加速康复临床路径（2023年版）

...āngfùlínchuánglùjìng（2023niánbǎn）基本信息：《颈椎前路椎间盘切除减压融合术加速康复临床路径（2023年版）》由国家卫生健康委办公厅于2023年9月20日《国家卫生健康委办公厅关于印发骨科有关手术加速康复临床路径（2023年版...

前路椎体肿瘤局部广泛性切除术

...椎弓根和横突，用尖嘴咬骨钳咬除患侧椎弓根。然后切除椎间盘，先用手术刀切除病变椎体上下方椎间盘，再用骨刀切除其软骨板，直到显露出终板皮质骨。用骨膜剥离器将椎体推向前方，显露硬脊膜前方的间隙，用骨刀经椎体...

肺尖部癌切除术

...区域，有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌（图5.4.2.1.3-1）。根据肿瘤在胸廓上口所处的位置（图5.4.2.1.3-2），肺尖部癌分为前位、中位和后位三类。通常肿瘤首先累及其所在区域的组织和结构而出现...

脊柱结核

...延到脊柱。结核杆菌由椎体中央动脉进入椎体为中央型，椎间盘不受影响；结核病始于椎体的上缘或下缘侵入椎间盘后，而使其消蚀，并由此向邻近椎体扩延，称边缘型。成人脊柱结核多属边缘型。病变多见于胸椎，以T10—T12与...

神经鞘源性肿瘤

...高达4%～10%。脊神经根和肋间神经的神经鞘源性肿瘤可在椎间孔内外膨胀性生长，呈哑铃状，椎间孔外部分的肿瘤往往大于椎间孔内部分。纵隔内偶尔亦可见二种不常见的神经鞘源性的肿瘤：黑色素神经鞘瘤、粒细胞肿瘤。后者...

脊神经根破坏性阻滞术

...5.该操作技术必须在X线透视或CT引导下穿刺，并造影确认椎间孔位置；6.局麻下用12～14cm长，23G穿刺针，在影像监示器引导下，从颈、胸、腰椎旁向椎间孔进针。边进针，边回吸，将针刺达椎间孔。7.在影像监示器下从不同的角度...

胸椎结核经胸廓内胸膜外病灶清除及椎管减压术

...病灶，用刮匙搔刮骨病灶，清除干酪、肉芽、死骨及坏死椎间盘。植骨减压等操作同经胸腔入路手术。（3）缝合：病灶清除毕冲洗，病灶旁留置硅胶管行病灶引流。逐层缝合。（4）减压：对合并有脊髓压迫或截瘫患者，应同时...

人工全髋关节置换术

...工全髋置换，对50岁以下者应慎重。髋臼破坏重或有明显退变，疼痛重，关节活动受限明显，严重影响生活及工作。2.类风湿性髋关节炎，关节强直，病变稳定，但膝关节活动良好者。3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发...

仰卧位

...于正中过伸位。器械托盘架放于头端。此体位亦适用于颈椎间盘前入路手术、喉头气管上部的手术等。2．颈动脉手术同上，头颈部需稍转向对侧。3．领面、口腔手术基本上可取甲状腺手术体位，有时头部需转向对侧。胸部手术...

下颈椎脱位--双侧关节突关节脱位

...颈内脏间隙进入，暴露损伤节段。准确定位后，将损伤的椎间盘切除。在持续颅骨牵引下，用骨膜剥离器伸入椎间隙，以下位椎体作为杠杆支点。逐渐加大撬拨力量，用手指椎压脱位的椎体使它复位。复位后，如有骨折片突入椎...