肝外胆管损伤的诊治及预防
...空肠Roux-y吻合术如胆管增粗局部炎症轻,最好做本术式,胆肠吻合术与空肠端侧吻合术口相距40~50cm以防逆流。2.2.4肝管成形和空肠Roux-y吻合术本组有2例病人属此类型,这种高位胆管损伤重建胆道手术难度较高,首先应将左右肝...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第4期腹腔镜胆囊切除术各类副损伤讨论
...成胆囊残株而残留结石;或形成小胆囊继发结石。 2.4胆肠漏及出血胆囊床毛细胆管未闭合术后胆漏,本组1例;胆囊与肠管形成胆肠漏处理欠妥术后肠漏;Mirizzi综合征术后胆漏;钛夹滑脱术后出血。 2.5腹壁并发症戳孔出血,感...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第7期肝外胆管癌误诊原因分析及早期诊断探讨
...1.2治疗方式癌肿已无法切除或已广泛转移的25例中行各种胆肠吻合术12例,胆道外引流术9例,8例仅行剖腹探查或活体组织检查,行PTCD引流术5例;诊断明确但全身衰竭已无法耐受手术6例,仅2例胆管下段癌行肿瘤切除术。2误诊原...
医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2006年第4卷第10期Vater壶腹周围癌73例临床分析
...;发生胃空肠吻合口梗阻1例,经再次手术治疗后痊愈。行胆肠吻合术及置T形管外引流术的病例未出现并发症。无围手术期死亡病例。 4讨论4.1诊断Vater壶腹周围癌的病期是影响治疗效果的决定性因素,但其早期诊断在各种脏器...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第23期;临床医学胆管狭窄气囊支撑术围术期护理
...26例,这部分病例术前采用PTCD引流。所有病例均采用Roux-Y胆肠吻合气囊置入,其中16例使用双气囊置入。 2结果43例患者术后皮肤黄染、上腹部疼痛、畏寒、发热症状消失,6例术后5~7天发生胆漏,经过治疗,全部治愈出院。...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第24期胰腺多期CT增强扫描在胰腺癌临床分期中的应用
...6岁,平均68.7岁。手术切除7例,不能手术切除做胆肠吻合术者20例,介入治疗3例。1.2检查方法使用美国GE公司生产的HispeedFx/I螺旋CT机,对胰腺进行移床式平扫,对动脉期、静脉期、实质期进行增强扫描。所有病例扫...
医源资料库;在线期刊;齐鲁医学杂志;2007年第22卷第2期急性重症胆管炎的治疗体会
...合并肝内胆管结石、狭窄且感染中毒症状较轻者也可选用胆肠吻合引流术。我们还建议,对胆总管结石的病人,有条件的单位术中进行胆道造影。 对肿瘤引起的胆道狭窄、胆道感染者,我们也建议早期手术,胆道引流,解除...
合作平台;医学论文;外科论文;肝胆外科学短袢间置空肠胆管十二指肠吻合术治疗肝胆管结石
...胆汁直接进入十二指肠降部利于食糜混合消化,同时减少胆肠Roux-Y术式所引起十二指肠球部溃疡的发生率。由于间置空肠的各种抗返流装置如人工瓣膜及人工乳头等,可以减少返流性胆管炎的发生。 2.3术式的特点该术式是间...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第21期;临床医学胆囊切除术致胆管损伤13例分析
...异”,若患者全身情况较好,局部炎症轻者,要力争一次胆肠吻合成功。若全身情况差,局部感染水肿重者,应先行胆道及腹腔双引流,经引流、抗炎及全身支持治疗3~6个月后,再考虑胆道重建。2.2.3术后出现梗阻性黄疸的处...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第7期胆管损伤的吻合方式探讨
...口愈合困难,狭窄及并发症。宜行远端胆管闭锁,近端行胆肠吻合。3个月甚至更长的时间后再行二期胆管吻合。吻合时,应修整两断端胆管,但不宜过长,以免吻合口张力过大或分离胆管过多,血运障碍,这样均影响吻合口的...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第5期