带血管蒂胆囊瓣修复肝胆管缺损术
...3)。4.肝胆管与胆囊瓣吻合。以3-0线全层单层间断缝合吻合口右侧壁,吻合口右侧壁吻合完毕,由下而上逐一结扎,线结在外(图1.11.7.3.1.2.2-4)。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1....
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术;手术法乐四联症
...部产生扭曲,影响血流通畅。为了使体循环血液可以经吻合口分流入两侧肺组织获得氧合,宜用锁骨下动脉近段切端与肺动脉切口作端侧吻合术。气管插管全身麻醉。手术过程中,应注意防止血缺氧加重。病人仰卧,术侧背部稍...
疾病先天性肠闭锁和肠狭窄
...二指肠、十二指肠吻合或十二指肠、空肠吻合时,近端吻合口应在隔膜基底附着的水平以上,并注意胆管开口位置。2.盲端型:肠管连续中断,两盲端间有或无纤维素带相连(图12.8.1.2.1-0-4,12.8.1.2.1-0-5),肠系膜有缺损。3.隔膜...
疾病;普通外科小肠切除吻合术
...间断全层缝合,内翻肠壁⑸外层间断浆肌层缝合⑹检查吻合口⑺缝合肠系膜切缘图1小肠端端吻合术图2侧侧吻合术后,远端残端受到冲击,形成囊状扩张⑴后壁浆肌层连续缝合⑵切开肠壁后,作后壁锁边缝合和前壁全层连续内翻...
手术经胸部径路食管气管瘘修补及食管一期吻合术
...纵隔后暴露食管和气管。胸膜外途径的优点是术后发生吻合口瘘时处理较为容易,但胸腔内途径具有暴露满意,操作方便之优点,目前多采用胸腔内途径。2.游离远段食管气管瘘:在气管下部近分叉处可找到。在每次呼吸时能见...
手术肾盂输尿管成形术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
手术肾盂输尿管连接部成形术
...肾盂和输尿管后壁,引入导尿管和塑料管⑹塑料管通过缝合口放入输尿管内⑺v形缝合肾盂、输尿管前壁图1肾盂输尿管连接部y-v形成形术(foley)⑴切口设计⑵翻转舌状瓣,缝合后壁⑶引入蕈状导尿管及塑料管⑷缝合肾盂及输尿...
手术经胸部径路气管食管瘘修补及食管一期吻合术
...纵隔后暴露食管和气管。胸膜外途径的优点是术后发生吻合口瘘时处理较为容易,但胸腔内途径具有暴露满意,操作方便之优点,目前多采用胸腔内途径。2.游离远段食管气管瘘:在气管下部近分叉处可找到。在每次呼吸时能见...
胸外科手术;食管手术;食管先天性异常的手术治疗;先天性食管闭锁及食管气管瘘的手术治疗;气管食管瘘修补术;手术血管端端吻合术
...钠液)冲洗两断端的管腔,冲出凝血块[图1⑶],以防止吻合口处血栓形成。2.血管吻合法根据血管的大小,选择间断或连续缝合法进行吻合。一般直径在2mm以下者以间断缝合为佳;在2mm以上者,可用连续缝合。连续缝合的止血效...
手术肾盂输尿管吻合术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗;手术