横结肠造瘘术
...横结肠提出切口。有时由于梗阻。近端结肠极为扩大。结肠系膜变短,肠袢比较固定,难以提出。遇此情况,可用连接吸引器的粗针头穿刺吸取结肠内的气体,使其瘪缩后提出。用生理盐水纱布垫围护,将确定外置部分的横结肠...
手术肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用
...又增厚。粘膜层松弛,形成环状皱襞(图7.10.1-0-1)。小肠系膜根部起于第1或第2腰椎的左侧,向右下方斜行,止于右骶髂关节的前方。全长约15cm。小肠系膜及其根部均为两层腹膜所构成,其间含有血管、神经和淋巴组织。由于...
手术结肠J形贮袋吻合术
...。术中注意要点:1.所有病例常规行直肠游离,并做全直肠系膜切除,以肿瘤根治。2.远端直肠横断水平取决于直肠系膜切除而不取决于肿瘤位置,故多数病例需在肛管顶部与贮袋吻合。3.多数病例需用保护性临时性结肠造口,防...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合
...。术中注意要点:1.所有病例常规行直肠游离,并做全直肠系膜切除,以肿瘤根治。2.远端直肠横断水平取决于直肠系膜切除而不取决于肿瘤位置,故多数病例需在肛管顶部与贮袋吻合。3.多数病例需用保护性临时性结肠造口,防...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术回肠代膀胱术
...修复的尿道狭窄。5.肾输尿管明显积水,肾功受损者。6.肠系膜过短,贮尿囊难与尿道吻合者。术前准备:基本与回肠膀胱术相同。要特别注意纠正贫血,控制尿道感染,改善全身状况及肾功能,作充分的肠道准备。麻醉和体位...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;肠代膀胱术;手术乙状结肠直肠切除端端吻合术
...cm~5cm,在肛提肌以上至少2.5cm,以利吻合。3.分离乙状结肠系膜根部用纱布带扎紧肿瘤两端的肠腔,在系膜根部缝扎肠系膜下动、静脉。再切开乙状结肠系膜根部两侧的后腹膜,向上直达脾曲,向下达直肠膀胱凹(女性达直肠子...
手术腹主动脉瘤切除术
...瘤与肾动脉的关系、髂动脉与其他内脏血管有无受累以及肠系膜下动脉的供血情况。手术是惟一有效的治疗。动脉瘤切除及腹主动脉-髂动脉或腹主动脉-股动脉架桥是公认的标准术式。适应症:原则上所有情况良好的腹主动脉瘤...
普通外科手术;血管手术;腹部大血管手术;手术腹主动脉瘤切开人造血管置换术
...瘤与肾动脉的关系、髂动脉与其他内脏血管有无受累以及肠系膜下动脉的供血情况。手术是惟一有效的治疗。动脉瘤切除及腹主动脉-髂动脉或腹主动脉-股动脉架桥是公认的标准术式。适应症:原则上所有情况良好的腹主动脉瘤...
手术;普通外科手术;血管手术;腹部大血管手术双吻合器前切除术
...残端已完全闭合(图1.8.6.2.3-3)。4.移去标本,继续进行肠系膜下血管根部淋巴结清除,并结扎、断离肠系膜下血管及左侧结肠系膜血管直至乙状结肠拟切除的平面,断离乙状结肠,移去标本。5.吻合近侧结肠断端以2-0vicryl可吸收...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术结肠外置造口术
...,向下连接降结肠。横结肠全被腹膜所包裹,并形成横结肠系膜,同时借此系膜连于腹后壁。结肠脾曲的位置较高,上方与胰尾及脾相接近,在结肠切除时须注意对胰、脾的保护。同样,在脾破裂大出血及巨脾切除时,也应随时...
手术;普通外科手术;结肠手术;结肠、直肠损伤的手术