化脓性门静脉炎
...或肠系膜静脉,也是CT诊断的重要依据。肝内门静脉与肝内胆管走行常一致,但肝内门静脉血栓和肝内胆管的梗阻性扩张却明显不同,在增强扫描时可见到较低密度的门静脉分支与梗阻性扩张胆管相伴行,但门静脉主干形成血栓...
疾病;肝胆外科;肝脏血管病原发性胆管结石与胆管炎
...口服胆囊造影多胆囊不显影,PTC,ERCP检查见肝内胆管扩张,胆管梗阻等。4.CT检查有胆管扩张或结石存在。5.磁共振胆系成像(MRICP)可显示胆及胆管前病变。治疗原则1.急诊手术适应症:积极消炎利胆治疗1-2天后...
壶腹周围癌
...但典型表现者少见。B型超声检查:示胆总管或(和)肝内胆管扩张,胆囊增大。但壶腹癌本身的诊断率较低,这是由于该部位常有十二指肠及胃内积气及食物掩盖所致。对无黄疸者能提供早期进一步检查线索,有经验者有时可...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤老年人胆囊癌
...同时,B超还可发现肝内外转移灶。肝门部胆管梗阻、肝内胆管扩张、肝门部淋巴结肿大等重要征象。此外,在超声引导下作胆囊直接穿刺造影有助于明确胆囊不显影的原因。针对增厚的囊壁或肿块先作吸引细胞学检查,然后吸...
老年病科;老年人肿瘤疾病;肿瘤科;老年肿瘤老年胆囊癌
...同时,B超还可发现肝内外转移灶。肝门部胆管梗阻、肝内胆管扩张、肝门部淋巴结肿大等重要征象。此外,在超声引导下作胆囊直接穿刺造影有助于明确胆囊不显影的原因。针对增厚的囊壁或肿块先作吸引细胞学检查,然后吸...
老年病科;老年人肿瘤疾病胆囊癌临床路径(2017年版)
...术治疗::根据不同T分期的肿瘤侵犯肝脏的途径和范围确定肝切除范围,包括肝楔形(距胆囊床2cm)切除、肝S4b+S5切除、右半肝或右三肝切除。(1)Tis或T1a期胆囊癌侵犯胆囊黏膜固有层。此期多为隐匿性胆囊癌,行单纯胆囊...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径内镜鼻胆管引流术
...。对于胆瘘患者,肝外胆管瘘引流部位应在瘘口以上;肝内胆管瘘引流部位应为尽可能接近瘘口的胆管,以获得最佳减压效果。3.在导管及导丝插入或取出过程中,操作者与助手应协调配合,保持相同速度,以免导丝或导管移...
医疗技术名;手术胆囊瓣修复术
...因术前必须有一清楚的胆道X线片,以确定胆总管乃至肝内胆管的病变性质、部位及范围,从而设计合理的手术方案均是十分必要的。为此,可选用ERCP和(或)PTC等侵入性检查技术。ERCP可清楚地显示肝内外胆管,可供确定肝内外...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术带蒂胆囊瓣胆总管狭窄修复术
...因术前必须有一清楚的胆道X线片,以确定胆总管乃至肝内胆管的病变性质、部位及范围,从而设计合理的手术方案均是十分必要的。为此,可选用ERCP和(或)PTC等侵入性检查技术。ERCP可清楚地显示肝内外胆管,可供确定肝内外...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术先天性肝纤维化
...其并发症为主要表现,部分病人合并有Caroli病(先天性肝内胆管扩张)或多囊肾,则可同时伴有此二种疾病的临床表现。多数病人在5~20岁出现症状,但小部分病人可在出生时即出现。主要表现为呕血、便血(消化道曲张静脉破裂出...
疾病;肝胆外科