缩窄性心包炎临床路径（2017年版）

...□上级医师查房：病情分析，制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□对症治疗□继续生命体征监护□心电监测□体温监测□观察症状及体征变化□超声心动图检查□根据诊断及鉴别诊断的需要进行相应血生化检测...

大脑凸面脑膜瘤临床路径（2019年版）

...家属交代围手术期注意事项和可能出现的病情变化o完成病历书写o整理并汇总辅助检查结果o上级医师查房o完成术前准备与术前评估o完成必要的相关科室会诊o预约术中电生理监测（必要时）o术前讨论o完成术前小结，术前讨论记...

慢性丙型肝炎临床路径（2016年版）

...2天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步诊疗方案□对患者进行有关丙型病毒性肝炎的宣教□酌情填报疫情卡并上报院感科。□上级医师查房□明确下一步诊疗计划...

分化型甲状腺癌术后131I治疗临床路径（2016年版）

...治疗准备日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□首次病程与患者病情评估□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□根据检查结果分析，确定诊疗方案□住院医师完成上级医师查房记录...

终末期肾脏病（自体动脉-静脉内瘘成型术）临床路径（2016年版）

...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定内瘘建立部位和日期□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据彩超检查结果确...

颊癌临床路径（2016年版）

...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检（即入院前未行活检者）□根据体检、活检病...

尺骨撞击综合征临床路径（2016年版）

...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房及术前评估□上级医师查房确定临床诊断与鉴别诊断□鉴别诊断需要的辅助检查□根据病史、体格检查、平片及MRI检查等进...

食管裂孔疝临床路径（2010年版）

...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□如疝内容物嵌顿，则需急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果，明确诊断□初步确定手术方...

伸肌腱自发性断裂临床路径（2016年版）

...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、查体、超声、MRI等，行术前讨论，确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检...

脑干占位性病变临床路径(2017年版)

...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录□根据患者病情...