癫痫临床路径(2009年版)
...检查单□确定抗癫痫药物治疗方案□完成首次病程记录等病历书写□上级医师查房,书写上级医师查房记录□明确癫痫诊断和癫痫发作类型或癫痫综合征□分析引起癫痫的病因□向患者及家属介绍病情变化及相关检查□记录并分...
临床路径;2009年版临床路径宫腔因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2016年版临床路径;手术巨幼细胞性贫血临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师...
临床路径;2016年版临床路径成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径(2010年版)
...相关检查单(如头CT/心电图/胸片等)□完成病程记录等病历书写□难治性SE准备请麻醉科气管插管,有条件的转NICU,行床旁脑电图监测及呼吸机床旁准备□发作控制后进行临床(尤其意识)和/或脑电图的评价□及时与家属沟通...
2010年版临床路径;临床路径慢性鼻炎临床路径(2017年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房,初步确定治疗方案□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径输卵管妊娠手术治疗临床路径(2016年县医级院版)
...术后第1日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情...
临床路径;2016年版临床路径;手术输卵管妊娠手术治疗临床路径(2016年县级医院版)
...术后第1日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径(县级医院2012年版)
...及相关检查单(如头CT或MRI/心电图等)□完成病程记录等病历书写□难治性SE准备请麻醉科气管插管,有条件的转NICU,行床旁脑电图监测及呼吸机床旁准备□发作控制后进行临床(尤其意识)和/或脑电图的评价□及时与家属沟...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径神经外科常规
病案记录神经外科病历书写要求,除参照普通外科及神经科病历要求书写外,应特别注意下列各项。病史及体格检查1.在头颅部外伤伤员中,应重点记载受伤时间、致伤原因、受伤当时的意识状态,有无近事遗忘,头颅着力部...
肺大疱外科治疗临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房与术前评估□初步确定治疗方式(保守或手术治疗);是否需要急诊处理以及确定手术方式和日期□行胸腔闭式引流术□上级医师查房...
临床路径;2016年版临床路径