腰骶部潜毛窦切除术
...5-2B)。如与脊髓无关联,则将窦道自硬脊膜上切除。3.椎管内病变切除:如窦道通过硬脊膜进入脊髓内(图4.18.5-3A),远端有上皮样囊肿内容物,可行囊内切除,再将囊肿包膜连同窦道一并切除(图4.18.5-3B)。如髓内残留有囊肿...
神经外科手术;脊柱脊髓先天性畸形手术;手术Harrington手术
...他。麻醉1.由于手术时间长、手术范围广,应采用全麻气管内吸入、静脉复合麻醉。2.为避免术中过度矫正引起的脊髓牵拉损伤而发生截瘫,在牵引告一段落时,应减少麻醉深度,恢复到无痛半清醒朦胧状态,以唤醒病人让其主...
手术椎管侧壁切除病灶清除减压术
...最重的椎体,确定应切除的助骨、横突及椎弓根。麻醉气管内吸入、静脉复合麻醉。手术步骤1.体位一般选择椎体破坏比较严重、死骨较多、椎旁脓肿较大、截瘫较重的一侧作为术侧。体位同肋骨、横突切除病灶清除术,取侧卧...
手术放疗与化疗患者的麻醉
...血功能情况。血红蛋白不应低于100g/L。2.注意减免某些麻醉药与抗癌药间可能发生的相互作用。例如甲基苄肼有强化巴比妥类、吩噻嗪类的中枢作用;同时抑制单胺氧化酶,致使术中应用麻黄碱时可使血压骤升;环磷酰胺可使...
椎旁神经阻滞术
...经的可能,用神经刺激器容易穿刺成功。3.局麻药误注血管内可引起全身毒性反应。4.阻滞范围过广时可出现低血压。5.刺破胸膜,可发生气胸、血胸。
手术股神经干性痛
...于腰3~4处的椎间盘突(脱)出、结核、骨折、退变或椎管内病变。神经炎:以多发性为常见,易出现于感染、中毒或糖尿病等情况下。股神经干性痛的临床表现:感觉异常:在大腿及小腿前内侧可出现感觉过敏、刺痛及感觉减...
疾病;骨科;脊柱疾患;腰骶部干性神经痛经胸廓内胸膜外病灶清除术
...椎体边缘骨质破坏、产生干酪样坏死及脓肿。若脓肿向椎管内破溃,可压迫脊髓导致下肢瘫痪。也可能是由于椎管内脓肿使脊髓的血供受阻,抑或炎症刺激引起末梢血管栓塞的结果。当脊柱结核治愈若干年后逐渐出现截瘫者,则...
小儿外科手术;骨与关节感染的手术;骨与关节结核的手术;脊柱结核病灶清除术;手术胸腰椎前路减压植骨融合
...术者。2.不宜实施前路手术者。麻醉和体位:一般宜用气管内插管全身麻醉。采取侧卧位,腋下垫软垫。手术步骤:1.切口:主要有以下3种,可根据骨折或病灶部位酌情选用:(1)经胸入路:可显露胸4~12椎体,分开膈肌脚后可...
手术;骨科手术;脊柱外科手术;脊柱融合术;胸腰椎前路椎间融合术椎管内结核瘤
....8?疾病分类:神经外科疾病概述:从国内外资料统计,椎管内结核瘤是一种十分少见的疾病,随着人们生活水平的提高及医疗卫生事业的发展,此病将进一步减少。一般椎管内结核瘤与脑结核之比为1∶20~1∶25,椎管内结核瘤约...
疾病;神经外科髌骨骨折临床路径(2019年版)
...用时间。(八)手术日为入院第1~7天:1.麻醉方式:椎管内麻醉和(或)全身麻醉。2.手术方式:髌骨骨折内固定术。3.手术内固定物:克氏针张力带、空心钉等。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。5.输血:视术中具体情况而定。...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径