细菌性角膜炎临床路径(2016年版)
...病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间住院第2-3天(手术前1日)住院第3-4天(手术日)主要诊疗工作□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特...
临床路径;2016年版临床路径引产阴道分娩临床路径(2016年版)
...异□无□有,原因:□无□有,原因:□无□有,原因:护士签名医师签名时间住院第4天(产后1日)住院第5天(产后第2天)诊疗工作□观察患者一般状态□泌乳情况□子宫复旧情况□阴道出血情况□排尿情况□生命体征监测...
临床路径;2016年版临床路径下肢淋巴性水肿临床路径(2016年版)
...有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间第8-15天出院主要诊疗工作□交代出院住院事项、复查日期□开具出院诊断书□完成出院记录□通知出院重点医嘱□停止所有长期医嘱□开具出院医...
临床路径;2016年版临床路径胸腰椎骨折临床路径(2016年版)
...病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名日期住院第1-8天(手术日)术前住院第1-8天(手术日)术后住院第_2-9_天(手术后第1天)主要诊疗工作□上级医师查房□术者完成手术记录□完成术后病...
临床路径;2016年版临床路径电子病历系统功能规范(试行)
...时医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。2.在所有医嘱录入和处理界面的明显部位显示患者信息的功能,患者信息应当至少包括患者唯一标识号码、姓名、性别、年龄等。3.提供医师级别与处方权相...
法规文件腹主动脉瘤腔内治疗临床路径(2016年版)
...:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间住院第6天(手术日)住院第7天(术后第1日)住院第8-15天(术后第2-8日)主要诊疗工作□手术□向家属交代病情、手术过程及术后注意事项□术者...
临床路径;2016年版临床路径尿路感染临床路径(2016年版)
....3.4.5.□无□有,原因:1.2.3.4.5.□无□有,原因:1.2.3.4.5.护士签名医师签名时间第8-13天第14天出院日主要诊疗工作□各级医生查房□评估辅助检查结果□评价全身功能状态□继续抗感染及对症支持治疗□继续防治并发症□必要时...
临床路径;2016年版临床路径脊髓损伤恢复期康复临床路径(2016年版)
...评估□定时测量体温病情变异记录□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间住院第2天住院第3天住院第4–7天主要诊疗工作□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,排除康复治疗禁忌症□入院病情评估...
临床路径;2016年版临床路径手外伤康复临床路径(2016年版)
...有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间住院第4-15天住院第16-20天(出院前日)住院第21天(出院日)主要诊疗工作□中期康复评定□根据患者情况,随时调整治疗方案□末期康复评定□指...
临床路径;2016年版临床路径驼峰鼻临床路径(2016年版)
...有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间住院第4/5天(术后第2天)住院第5/6天(术后第3天)住院第6-8天(术后4-5天)主要诊疗工作□上级医师查房,对手术进行评估□注意有无手术后并发...
临床路径;2016年版临床路径