过期妊娠临床路径(2010年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□加强心理辅导□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项□签署相关医疗文书□引产□观察临产征兆及产程进展□加强产时监护□接...
2010年版临床路径;临床路径葡萄胎临床路径(2016年版)
...手术日)术前术后诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代...
临床路径;2016年版临床路径川崎病临床路径(2010年版)
...住院第2–4天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□患者家属签署输血知情同意书□上级医师查房□整理送检项目报告,有异常者应当及时向上级医师汇报,并予相应处理□初步确立诊断,予以相应治...
2010年版临床路径;临床路径阵发性室上性心动过速临床路径(2010年版)
...、监护强度、治疗效果评估□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□如患儿病情重,应当及时通知上级医师□上级医师查房□根据送检项目报告,及时向上级...
2010年版临床路径;临床路径医疗机构门诊质量管理暂行规定
...输液治疗的不良反应。第二十三条医疗机构应当加强门诊病历等医疗文书管理,将门诊病历与患者唯一身份标识关联,开展门诊病历点评及质量控制工作,保障门诊病历内容客观、真实、准确、及时、完整、规范。门诊诊断应当...
词条;法规文件;医疗机构管理先天性肛门直肠畸形(中低位)临床路径(2010年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完成病历书写□开检查、化验单□上级医生查房并确定□有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准备□请相应科室会诊□向患者及家属...
2010年版临床路径;临床路径过期妊娠临床路径(2019年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□加强心理辅导□向孕妇及家属交代经阴道分娩注意事项□签署相关医疗文书□引产□观察临产征兆及产程进展□加强产时监护□...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径食管癌手术治疗临床路径(2012年版)
...手术前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上...
临床路径;2012年版临床路径;手术川崎病临床路径(2019年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善实验室检查□患者家属签署输血知情同意书□上级医师查房□整理送检项目报告,有异常者应当及时向上级医师汇报,并予相应处理□初步确立诊断,予以...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径先天性肛门直肠畸形(中低位)临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完成病历书写□开检查、化验单□上级医师查房并确定□有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准备□请相应科室会诊□向患儿家长交...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径