远端胃癌R2式胃次全切除术
...后有较大量的渗液,必须加以引流。一般在右侧肝下,吻合口外侧放置香烟及乳胶引流管各一根,由右肋缘下腹直肌外缘外侧另做戳口引出(图1.5.8.1-21)。13.关闭腹部切口:腹壁各层切口应按腹白线与腹膜,皮下组织、皮肤等...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术远端胃癌D2式胃次全切除术
...后有较大量的渗液,必须加以引流。一般在右侧肝下,吻合口外侧放置香烟及乳胶引流管各一根,由右肋缘下腹直肌外缘外侧另做戳口引出(图1.5.8.1-21)。13.关闭腹部切口:腹壁各层切口应按腹白线与腹膜,皮下组织、皮肤等...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术远端胃癌根2式胃次全切除术
...后有较大量的渗液,必须加以引流。一般在右侧肝下,吻合口外侧放置香烟及乳胶引流管各一根,由右肋缘下腹直肌外缘外侧另做戳口引出(图1.5.8.1-21)。13.关闭腹部切口:腹壁各层切口应按腹白线与腹膜,皮下组织、皮肤等...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术;手术残胃癌
...者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口,但亦可弥漫发生于整个残胃。诊断:由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能,X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶,故确诊率为50%左右。胃镜检查并作可疑部位的粘...
疾病Arslan-Serafini术
...肤瘘。处理咽瘘的方法与喉全切除术后的咽瘘相同。4.吻合口裂开气管脱垂由于气管-咽吻合张力过大造成缝合断裂,气管软骨环撕裂,或局部感染都可造成吻合口裂开。裂口小者经加强局部换药后能自行愈合,裂口大或几近完全...
手术胃空肠吻合术
...选定空肠袢,闭合横结肠、空肠系膜间隙⑵选定胃前壁吻合口后从结肠前上提空肠作牵引线将胃、肠对拢⑶吻合口后壁浆肌层连续缝合,切开胃肠壁浆肌层,缝扎止血后剪开粘膜⑷吸尽胃肠内容物后作后壁全层锁边缝合⑸继续沿...
手术气管(环)-咽吻合术
...肤瘘。处理咽瘘的方法与喉全切除术后的咽瘘相同。4.吻合口裂开气管脱垂由于气管-咽吻合张力过大造成缝合断裂,气管软骨环撕裂,或局部感染都可造成吻合口裂开。裂口小者经加强局部换药后能自行愈合,裂口大或几近完全...
喉手术;喉咽、喉及颈部食管癌的手术;喉全切除后喉功能再造术;手术;耳鼻喉科手术胆囊空肠吻合术
...较长者,应行胆汁回收,无菌过滤后回输。4.若发现有吻合口渗漏,应立即做双套管负压吸引,同时灌洗吸引效果更好。5.注意内出血。6.预防应激性溃疡,可应用雷尼替丁50mg1/12h,静脉滴入或奥美拉唑(咯赛克)40mg静脉滴注每...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术子宫次根治术
...除输尿管断端受损的组织,并将断端剪成斜面,以扩大吻合口面积,防止吻合口狭窄,同时应在断端上下方游离足够的长度(约2~4cm),以减少吻合口的张力。在输尿管腔内放置导管支架,上达肾盂,下端进入膀胱,用3-0或4-0...
手术结肠J形贮袋吻合术
...严重程度。适应症:结肠J形贮袋吻合术适用于:J形袋吻合口距肛缘低于4~8cm,特别是低于4cm更适合。如果括约肌张力正常,年龄不是贮袋吻合的禁忌证。禁忌症:1.肛管括约肌已受肿瘤侵犯功能已不健全者。2.肿瘤位于肛管直...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术