回肠代膀胱术
...发生尿漏;亦可将输尿管与回肠直接做端侧吻合,减少吻合口狭窄机会,但拔管后漏尿可能性增加。尽可能将输尿管回肠吻合口放置于腹膜外并予以固定。8.肠盘前壁用3-0可吸收缝线连续垂直褥式内翻缝合形成贮尿囊,肠袋底部...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;肠代膀胱术;手术肠膀胱扩大术
...合关闭游离肠袢近端⑶咽肠远端与膀胱后壁吻合⑷缝合吻合口前壁图1回肠膀胱扩大术⑴切口及选择乙状结肠袢⑵游离乙状结肠袢与恢复肠道连续性⑶切断输尿管、肠袢远端后壁与膀胱进行吻合⑷在肠袢前壁结肠带上切开,做成...
手术带蒂胆囊瓣修复胆道缺损
...3)。4.肝胆管与胆囊瓣吻合。以3-0线全层单层间断缝合吻合口右侧壁,吻合口右侧壁吻合完毕,由下而上逐一结扎,线结在外(图1.11.7.3.1.2.2-4)。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1....
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术限制性门腔静脉侧侧分流术
...侧侧分流术门腔静脉分流术是全分流术式,如能将侧侧吻合口限制在1.2cm以下,既可降压,保持吻合口不易栓塞,同时保持了一部分门静脉的入肝血流,防止发生肝性脑病。手术时先切除脾脏,随后将小肠推向下腹部,显露肝十...
手术单纯性膀胱切除术
...改道时,两输尿管内应放置支架管,以防输尿管与肠道吻合口处出血后血凝块堵塞吻合口导致无尿。术后处理:1.注意保持各引流管的通畅。两输尿管导管应接无菌瓶内,防止上行感染。2.盆腔引流管作负压吸引,以防引流不畅...
手术冠状动脉旁路移植术
...8-1用刀切除一块血管前壁8-2用打洞器打洞图8升主动脉吻合口的形成9-1吻合半周9-2排气结扎9-3完成吻合图9升主动脉与大隐静脉吻合10-1切开纵隔胸膜10-2将左胸廓内动脉全长分离10-3分离胸内筋膜及胸廓内静脉10-4注入肝素液图10分离...
手术血管端端吻合术
...钠液)冲洗两断端的管腔,冲出凝血块[图1⑶],以防止吻合口处血栓形成。2.血管吻合法根据血管的大小,选择间断或连续缝合法进行吻合。一般直径在2mm以下者以间断缝合为佳;在2mm以上者,可用连续缝合。连续缝合的止血效...
手术胃大部分切除术后Roux—Y型吻合术
...,远十二指肠端与胃残端的大弯侧吻合。在距空肠-胃吻合口约35~45cm处,行空肠十二指肠残端与空肠端侧吻合。④胃底戳孔与食管残端行端侧吻合。⑤重建食管膈肌裂孔,与空肠行环形固定。⑥检查空肠吻合口、空肠胃吻合口...
手术肾蒂淋巴管结扎、肾蒂淋巴管精索内(卵巢)静脉吻合术
...7-0号尼龙线先作三定点牵引,然后加针作间断缝合,使吻合口边缘外翻[图1⑵]。在结扎最后一条缝线之前,应开放淋巴管端小血管夹,驱除管腔内空气,以防气栓。结扎后,如吻合口通畅,即可见淋巴液经吻合口流入精索内(卵...
手术胃大部分切除RouX—Y胃空肠吻合术
...,远十二指肠端与胃残端的大弯侧吻合。在距空肠-胃吻合口约35~45cm处,行空肠十二指肠残端与空肠端侧吻合。④胃底戳孔与食管残端行端侧吻合。⑤重建食管膈肌裂孔,与空肠行环形固定。⑥检查空肠吻合口、空肠胃吻合口...
手术