食道癌切除术
...。切断胃左动脉后,贲门和胃已基本游离,以后可根据吻合口的高度,将胃的大、小弯分离到满意程度(一般应分至胃窦部),但必须保留胃右动脉和胃网膜右动脉[图5-5]。(4)部分分离十二指肠:如肿瘤位置较高,有时还要切...
手术食管癌(外科)
...血管系统有坏影响,削弱病人抗感染能力和伤口(包括吻合口)愈合能力,必须在术前妥善纠正。其次是有关病人的心肺功能,低肺功能病人术后发生肺部并发症的可能大增,而食管癌患者以50岁以上老年居多,常伴有慢性支气...
疾病食管癌切除术
...。切断胃左动脉后,贲门和胃已基本游离,以后可根据吻合口的高度,将胃的大、小弯分离到满意程度(一般应分至胃窦部),但必须保留胃右动脉和胃网膜右动脉[图5-5]。(4)部分分离十二指肠:如肿瘤位置较高,有时还要切...
胸外科手术;电视胸腔镜手术;食管手术;手术结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;十二指肠闭锁和狭窄的手术;手术尿流改道术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;尿路改道及肠代膀胱手术;手术缩窄段切除及人造血管移植术
...缝线脱落或割裂血管壁引起;或由于血管壁退行性变致吻合口部位缝线割裂引起,应立即开胸探查止血。2.术后反常高血压发生率为5%~10%。表现为术后上、下肢血压较术前高,而主动脉血流无梗阻,病因不明。多见于侧支循环...
主动脉缩窄手术;手术;心血管外科手术医源性气管及主支气管损伤
...可能在正常组织上进行,如残留有瘢痕组织,容易发生吻合口的再狭窄。狭窄段>4cm者,根据病人的具体情况,权衡手术方式的利弊决定治疗方案,有时勉强进行气管狭窄段切除,气管对端吻合术,势必造成吻合口张力过大,术...
疾病;胸外科十二指肠瘘行空肠吻合术
...的手术治疗。肠外瘘有别于医疗性肠造口。它是由于肠吻合口、缝合口破裂、手术损伤、肠外伤、肠炎性疾病(克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、放射损伤等引起的肠损破,肠液外溢至腹腔、腹壁外所致。由于内稳态紊乱严重,有...
手术;普通外科手术;小肠手术;肠外瘘的手术胃癌根治术
...纯缝扎胰管⑿整块分离胃及附带组织图2胃癌根治术⑴吻合口后壁食管肌层空肠浆肌层褥式缝合⑵后壁全层间断缝合⑶前壁全层间断内翻缝合⑷前壁加固缝合,空肠侧侧吻合图3食管空肠端侧吻合术⑴按a线或b线选好血管弓⑵在十...
手术空肠与十二指肠瘘吻合术
...的手术治疗。肠外瘘有别于医疗性肠造口。它是由于肠吻合口、缝合口破裂、手术损伤、肠外伤、肠炎性疾病(克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、放射损伤等引起的肠损破,肠液外溢至腹腔、腹壁外所致。由于内稳态紊乱严重,有...
普通外科手术;小肠手术;肠外瘘的手术;手术