质量持续改进在护理文件书写管理中的应用
...漏写重要病情变化时,出现不按要求去修正的现象;护理记录完整性的缺陷可表现为漏记(病情观察后无动态记录,如患者体温39.5℃行物理降温后无降温记录等)、护理记录不及时(当病情变化未及时记录,待病情进一步恶化...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第11期浅谈改进护理病历的书写
...方面的内容,即体温单、医嘱单、护理入院评估单、护理记录等,对存在的缺陷进行分析,并采取相应的改进方法。 2常见的缺陷2.1常规记录不完整体温与病程记录不符,物理降温后体温未记录;住院1周的患者未测体重和...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第9期关于实施《一次性使用无菌医疗器械产品(注、输器具)生产实施细则》的通知
...制、纠正和预防措施、搬运-贮存-包装-防护和交付、质量记录的控制、内部质量审核、培训、服务。应按上述要素要求建立程序文件。 10 2.检查程序文件,缺一个文件扣5分,缺两个以上(包括两个)扣10分。 ...
医源资料库;医药卫生法规大全;药政类(药品、食品、器械);医疗器械法规第四章 护理记录--第一节 体温单
第四章 护理记录 各项记录均应正确、及时,一律用红、蓝黑墨水书写,并须保持整洁,均应填明年、月、日。签名要写全名,字体必须端正清楚、容易辨认。第一节 体温单 一、体温单记录要求 1.眉栏用蓝笔填下...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范气相色谱使用维护注意事项
...检查离子线⑶没有载气流过⑶检查载气流路,是否阻塞⑷记录器接触不良⑷检查记录器连接⑸记录器故障⑸看仪器说明书⑹进样温度太低,样品没汽化⑹增加进样器温度⑺微量注射器堵塞⑺更换注射器⑻进样器硅橡胶漏⑻更换硅...
药品天地;专业药学;实验技术;色谱技术;仪器安装、维修与保养气相色谱使用说明及故障排除
...检查离子线⑶没有载气流过⑶检查载气流路,是否阻塞⑷记录器接触不良⑷检查记录器连接⑸记录器故障⑸看仪器说明书⑹进样温度太低,样品没汽化⑹增加进样器温度⑺微量注射器堵塞⑺更换注射器⑻进样器硅橡胶漏⑻更换硅...
药品天地;专业药学;实验技术;色谱技术;仪器安装、维修与保养危重患者外出检查记录单用于311例ICU危重病人院内转运效果观察
【摘要】目的总结311例ICU危重患者外出检查使用外出检查记录单的效果观察。方法将危重病人院内转运前准备工作,病情观察,用物处理等护理记录表格化。结果规范了流程,保证了工作效率,降低了医疗纠纷的发生率,保障了...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第4期护理病历存在的缺陷与干预措施
...总数的30%。具体为:体温单为8份,占病历总数的4%;护理记录单60份,占病历总数的30%;医嘱单为10份,占缺陷病历5%;出入院评估表、宣教表及承诺书8份,占缺陷病历4%。2病历缺陷存在的主要问题2.1体温单入院四测与入院评估...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第7期整体护理病历书写的技巧
...积极开展高标准、高要求进行护理病历书写,既做到真实记录,又保护了自身权利。 关键词整体护理病历书写技巧 护理病历书写是护理文件文书的一项重要内容。它是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第1期临床工作中护理纠纷存在的问题与对策
...高的护士对有关法律法规掌握明显较一般护士好。1.2护理记录书写质量是最令人担心的问题护理病历是病人在整个治疗期间医疗机构护理行为的全面记载,是医疗费用计算的依据之一,也是诉讼中的重要证据。护理病历的书写是...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第7期