心功能障碍

...动过速、室性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤等，其中心窦心动过速最常见。病因病理病机1、窦性心动过速⑴应激反应：烧伤后疼痛、休克、感染、手术等刺激使儿茶酚胺持续升高，使心肌的激惹性增加。⑵心肌缺血缺氧...

做好失血量评估合理用血

...容量可以表现为因肺灌注下降所致的呼气末CO2张力下降。中心静脉压在低血量时下降。如用温度监测可见随着血管收缩而发生的中心和周围体温差加大［2，3］。需监测的低血容量特征：黏膜颜色，呼吸速率，意识水平，尿量，E...

第二节　急性肾小管坏死

...小管坏死。　　作补液试验或利尿剂试验时，首先应依靠中心静脉压判断血容量的高低程度。　　2．肾后性急性肾衰　肾后性急性肾衰表现为突然无尿，去除梗阻因素后病情好转，尿量迅速增多。B超声检查示两肾肿大及肾盂积...

高龄患者临床麻醉108例总结分析

...测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、创动脉血压和中心静脉压监测。老年患者常伴有重要器官疾病，多见呼吸和循环系统疾病，应做好全面的术前准备。结果全部病例麻醉效果满意，生命体征基本平稳。结论降低老年患者...

怎样对待上消化道出血？

...安静，同时用冰盐水不间断洗胃，当病人出现休克时应在中心静脉压监视下快速输血。对于老年人不要进行预防性输血，必须根据生命体征、中心静脉压、临床表现与病人的血容量进行输血。因为1单位血仅能提高血容积3%～4%，...

严重多发伤患者的急救护理

...增加胶体渗透压，以提高并稳定血压。根据患者的血压、中心静脉压、尿量等调节液体滴速。在建立静脉通道时要注意部位的选择，应避开伤肢。2.3保持呼吸道通畅严重多发伤多伴有呼吸道梗阻以致窒息，发生窒息原因有咽喉部...

第十二篇　危重病监护--第79章　血液动力监测

...生中，左心室功能减退占十分重要的地位，因此仅凭测定中心静脉压力（实际上多数测定的仅系外周静脉压力）往往不能真实反映左心室情况。实践证明，中心静脉压的压力值常受下述四个因素的影响，即中心静脉的容量和流量...

锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管临床观察

［摘要］目的探讨锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管的临床应用前景。方法病人取去枕平卧位，穿刺点为锁骨中点下缘下方1cm处，方向指向胸锁乳突头肌与锁骨形成的夹角平分线上，穿刺针刺入约3~4cm后回抽见血，导入导丝、最...

大剂量速尿抢救羊水栓塞成功1例

...补充血容量时，晶体液和胶体液要合理搭配，同时应测定中心静脉压，根据中心静脉压决定静脉入量。第二，止血不彻底。子宫次全切除术是在产妇处于休克及应用肝素情况下施行的，随着休克的控制，血管的灌注充盈得以改善...

经尿道前列腺切除合并急性稀释性低钠血症1例的急救护理

...察，稀释性低钠血症早期唯一的表现是血压升高，脉压和中心静脉压升高。本病例出现了呼吸窘迫、咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿表现，属于重型。　　TURP综合征要求密切观察体液出入量的变化和心脏情况，必要时要观察中心...