妇科和产科手术的麻醉
...生羊水栓塞,易导致弥漫性血管内凝血。6、宫缩乏力伴产程延长。7、有剖宫产史者。8、多胎妊娠。麻醉处理原则1、无痛。2、不或较少影响胎儿娩出后的子宫收缩。3、保证母子安全。关键是不降低胎盘血流量,必要时可静脉快...
手术软产道异常
...性减退所致。有时则因疤痕引起,分娩时不易扩张,第二产程延长,可造成严重会阴撕裂,需切开会阴。阴道狭窄纵膈及横膈,分娩时可妨碍先露部下降。较薄的纵膈在分娩时可被撕裂,较厚的需手术切除。先天性阴道横膈可在...
疾病会阴Ⅲ度裂伤
...撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同,症状亦有轻重,如括约肌只有部分撕裂,则只当大便稀时不能控制,虚恭不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌,在...
疾病妊娠合并糖尿病
...岛素分泌过多和胰岛肥大,但两者对葡萄糖的作用却截然不同。给予雌二醇后胰岛素对葡萄糖的反应明显加强并引起血液中葡萄糖水平下降。但给予孕激素却引起胰岛素降血糖作用敏感性的下降,所以孕激素虽然能引起胰岛素成...
疾病妊娠合并重症肌无力
...临产后应加强监护,仔细观察有无呼吸不全症状及缺氧。产程中抗胆碱酯酶药物应胃肠外给药,因口服不能预估胃肠道药物吸收及排空的时间。重症肌无力不影响第一产程,但往往引起第二产程延长而需手术助产。(4)剖宫产问题...
疾病;妇产科羊水过多临床路径(2017年版)
...随诊护理工作□会阴部清洁并备皮□阴道分娩心理护理□产程中监测体温、脉搏、血压□产后护理(体温、脉搏、血压、排尿、阴道出血等)□新生儿护理□会阴清洁1次/日□会阴伤口护理□观察产妇情况□指导产妇哺乳□产后...
临床路径;2017年版临床路径;妇产科临床路径羊水异常
...产。羊水过少妊娠足月如已确诊羊水过少,应终止妊娠。产程中须严密观察胎儿情况,如出现宫内窘迫,应及时结束分娩。除外胎儿畸形亦可选用剖宫产术。
新生儿臂丛神经损伤
...度小、宫缩乏力是造成新生儿臂丛神经损伤的原因。注意产程的观察,调整良好的宫缩,采用恰当的分娩方式可有效减少此类并发症的发生。术前准备:1.心理护理患者了解手术的目的及手术后功能恢复情况,并增加营养,注...
疾病;妇产科妊娠合并自身免疫性溶血性贫血
...、心衰、水肿等。2.分型根据抗体作用于红细胞所需温度不同,可分为温抗体型和冷抗体型2种。(1)温抗体型AIHA:温抗体一般在37℃时最活跃,主要是IgG,少数为IgM。按病因可分为特发性和继发性2种。继发性的原因包括恶性肿瘤、...
疾病;妇产科宫颈内口菱形切除缝缩术
...术。根据宫颈内口松弛程度、妊娠与否、妊娠月份,选用不同的手术方法。禁忌症:1.孕妇有合并症,如妊娠高血压综合征,胎儿畸形等。2.已有先兆流产或先兆早产症状。术前准备:1.仔细检查是否有适合手术的适应证。2.非孕...
妇产科手术;妇科手术;阴道及经阴道手术;宫颈良性疾病手术;宫颈环扎术;手术