二尖瓣置换术+冠状动脉旁路移植术临床路径(2019年版)
...2.冠脉病变为主::合并二尖瓣重度以上狭窄或中量以上反流。冠脉造影提示:(1)左主干狭窄超过50%。(2)前降支病变狭窄超过50%。(3)两支或三支病变均超过50%。(4)冠脉显著狭窄,且药物治疗后无缓解。(三)标准住院...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径房间隔缺损手术
...连接,第一房间孔不能闭合所形成,常伴有二尖瓣前瓣和三尖瓣隔瓣发育异常,属房室隔缺损范围。继发孔型房间隔缺损则是由于继发房间隔发育不良或原发房间隔组织吸收过多,第2房间孔不能闭合所形成。此处介绍之房间隔...
心血管外科手术;手术主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术
...病变最为常见,约占48%~87%;其次是二尖瓣合并主动脉和三尖瓣三瓣膜病变,占7%~24.5%;二尖瓣合并三尖瓣病变也较多见,但大多是器质性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣病变,器质性二尖瓣和三尖瓣病变仅占2%~4%左右;主动脉...
手术主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术
...病变最为常见,约占48%~87%;其次是二尖瓣合并主动脉和三尖瓣三瓣膜病变,占7%~24.5%;二尖瓣合并三尖瓣病变也较多见,但大多是器质性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣病变,器质性二尖瓣和三尖瓣病变仅占2%~4%左右;主动脉...
心血管外科手术;心脏联合瓣膜病手术;手术永存动脉干根治手术
...)。室间隔缺损的另一种类型是膜周缺损,缺损的后缘为三尖瓣前叶,在这些病例由于心室漏斗皱褶的消失,三尖瓣和动脉干相延续(图6.33.1-12B)。室间隔缺损修补方法:一般均用适当大小的人造补片或心包补片修复室间隔缺...
心血管外科手术;永存动脉干手术;手术老年人梅毒性心脏病
...年男性。(1)症状:轻者可无症状,重者由于主动脉瓣大量反流,加之可合并冠状动脉口狭窄,导致冠状动脉血流减少,而发生心绞痛,并逐渐出现左心衰竭表现。(2)体征:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第3、4...
疾病;老年病科舒张性心力衰竭
...、右室压力负荷增加(肺动脉高压)及急性右室扩张(如急性三尖瓣反流、右室梗死、急性肺动脉栓塞等)。④影响左室充盈的疾病:如缩窄性心包炎、大量心包积液和心包填塞以及快速性室性心动过速等(由于这类疾病中的左室本身...
疾病;心血管内科甲亢心
...音增强,这种情况往往被误诊为风湿性心脏病二尖瓣病、三尖瓣反流等。风湿性心脏病:甲亢病人心尖部无震颤,心尖部可闻及收缩期杂音,肺动脉区更为响亮。心尖部杂音不向腋下传导,且很少舒张期杂音,一般也不发生肺部...
疾病;内分泌科;甲状腺疾病病灶清除与瓣膜换置术
...感染性心内膜炎多发生于主动脉瓣,其次为二尖瓣,有时三尖瓣与肺动脉瓣也可受累。因此手术步骤因受累瓣膜不同而异。但主动脉瓣心内膜炎病变较为复杂,而且手术困难。手术要点是彻底清除感染病灶,置换人造瓣膜,纠正...
手术病灶清除后瓣膜替换术
...感染性心内膜炎多发生于主动脉瓣,其次为二尖瓣,有时三尖瓣与肺动脉瓣也可受累。因此手术步骤因受累瓣膜不同而异。但主动脉瓣心内膜炎病变较为复杂,而且手术困难。手术要点是彻底清除感染病灶,置换人造瓣膜,纠正...
手术