先天性食管狭窄临床路径(2017年版)
...天(手术日)诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□询问病史和体格检查□完成术前小结与讨论□安排手术日期□完善术前准备□完...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径职业性慢性铅中毒临床路径(2016年版)
...查□进行病情初步评估□上级医师查房□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□职业病科护理常规□一/二/三级护理(根据...
临床路径;2016年版临床路径脑梗死临床路径(县级医院2012年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完善病历□医患沟通,交待病情□检测并管理血压(必要时降压)□控制体温,可予物理和药物降温□防治感染、应激性溃疡等并发症□合理选择治疗方案及应用各类药物□主...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径急性肠套叠临床路径(2019年版)
...)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□肛门指诊□完成病历书写□完成上级医师查房记录□确定手术时间□向患儿监护人交代病情,签署手术相关知情同意书□完成术后记录□完成手术记录□完成术后医嘱□向家长展示切除组...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径急性胃炎临床路径(2016年版)
...第1天住院第2天诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□完善常规检查□病情评估,病情告知□对患者进行胃镜检查宣教,签署胃镜检查知情同意书□健康宣教,调整生活方式□完成相关检查,明确诊断,若合并其他...
临床路径;2016年版临床路径急性化脓性阑尾炎临床路径(2019年版)
...天(手术后)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历□完成上级医师查房记录□完成首次病程记录□开常规及特殊检查单□确定手术时间□向患儿监护人交代病情,签署手术相关知情同意书□完成手术记录□完成术后记...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径肾盂癌临床路径(2010年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向...
2010年版临床路径;临床路径肾结核临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向...
临床路径;2016年版临床路径阴茎部尿道下裂临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患者监护人交代病情,签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术(阴茎伸...
临床路径;2016年版临床路径视神经脊髓炎临床路径(2010年版)
...发作者可酌情联用其他免疫抑制剂□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房,完成上级医师查房记录□实施检查项目并追踪检查结果□预约眼科会诊,明确视力、视野、眼底情况,指导治疗□预约康复治疗师会诊,确定康...
2010年版临床路径;临床路径