阻塞性黄疸或带T形管的病人为什么常常会食欲低下?
我们知道肝脏分泌胆汁是连续的,而胆汁排入十二指肠是根据饮食的刺激间歇性进行的,且必须得到胆囊及奥狄氏括约肌的协调。当食物进入肠道,胆囊收缩,奥狄氏括约肌开放,胆汁大量流入小肠。食入的脂肪在肠道内必须经...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问什么情况下可以拔T形管?
胆道T形管引流术后,大多数病人在术后20天左右可以将T形管拔除。这时,胆道病变已基本解除,胆道和胃肠道功能也基本恢复,在T形管周围已形成一条较坚实的纤维窦道,此时拔去T形管,胆汁不会流进腹腔。但是,如果胆道有...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆道术后为什么会发生应激性溃疡出血?
胆道手术后应激性溃疡出血是多见而严重的并发症,多发生于手术后2周内,严重者上消化道出血不能自止而出现失血性休克。引起术后应激性溃疡发生的原因是: (1)胆管结石引起的梗阻性黄疸使胃粘膜受到损害。梗阻性黄...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问为什么胆道结石术后易并发急性肾功能不全?
胆道结石术后并发急性肾功能不全,常见于合并感染及原有阻塞性黄疸的病人。胆道感染病人术后易出现多器官功能衰竭,最先往往表现为感染性休克、低血压等循环系统功能衰竭,继而表现为呼吸功能、肾功能、肝功能、消化...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆管结石手术为什么并发症的发生率较高?
胆道手术,尤其是肝内胆管手术是腹部外科中比较复杂的手术。据全国71所医院4197例肝内胆管结石手术的统计,手术并发症的发生率为13.25%,多与胆道或全身化脓性感染有关。严重并发症中,休克占2.88%,败血症2.1%,急性胆管炎...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问什么是奥狄氏括约肌成形术?
胆总管结石常合并奥狄氏括约肌炎、痉挛和狭窄。有时为治疗胆总管末端狭窄防止胆石症复发,常采用奥狄氏括约肌成形术。其方法是将奥狄氏括约肌和十二指肠纵行肌一并切断或楔形切除,再缝合十二指肠粘膜和胆总管粘膜。...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的原则是什么?
一般认为,急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术的基本措施是对胆管施行有效的切开减压和置管引流,应避免做过多的操作和复杂的手术。例如在手术中行胆道造影、胆囊切除、胆肠内引流等。急诊手术要求简单、迅速、准确、有...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆肠吻合术对病人以后的生活有什么影响?
胆肠吻合术是目前肝胆外科治疗某些胆道疾病较常用的一种方法,主要适用于任何胆管疾病所引起的胆汁流出道障碍。病人在胆肠吻合术后,因为解除了胆汁流出道不畅的原因,胆汁可通过宽大的空肠流入消化道内,因此一般情...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问什么叫间置空肠胆管十二指肠吻合术?
间置空肠胆管十二指肠吻合术是指将一段间位空肠袢吻合于胆管和十二指肠之间。本术式优点是:①胆汁仍流入十二指肠,符合胆流生理;②吻合口大,局部无张力;③避免术后可能诱发的消化性溃疡;④于间置空肠袢上附加抗...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问什么叫胆管空肠鲁氏Y吻合术?
胆管空肠鲁氏Y吻合术是在胆肠直接吻合术基础上演变出来的一种胆汁内引流术式。该术式的目的是为了解决既往内引流术难于解决的术后逆行性胆道感染及盲端综合征问题。为预防术后肠胆返流,上行旷置空肠袢应在40cm以上,...
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