食管癌手术治疗临床路径(2012年版)
...监护、呼吸监护、血氧饱和度监护□保留导尿接无菌袋□会阴擦洗、会阴冲洗□保留胸腔引流管(负压◎有◎无)□雾化吸入□血气分析监测、血糖监测□预防性应用抗菌药物□镇痛、抑酸、化痰药物□其他特殊医嘱□中心静脉...
临床路径;2012年版临床路径;手术椎管中隔切除术
...降低,纵行切开硬脊膜后,多次少量地切除骨嵴,然后再修补硬脊膜(图12.29.7.1-2~12.29.7.1-5)。5.关闭切口:彻底止血后,生理盐水冲洗伤口,考虑术中渗血较多者放置橡皮引流片1条,然后分层缝合伤口。术中注意要点:1.此类...
小儿外科手术;脊柱的手术;脊髓纵裂的手术;手术全膀胱切除术
...膀胱伴有膀胱颈部或尿道狭窄者。5.先天性膀胱外翻,经修补手术失败者。6.复杂的膀胱阴道瘘,反复修补无效者。7.顽固性间质性膀胱炎。术前准备1.术前行体检、直肠检查和腹部双合诊、肿瘤活组织检查以及胸透等,明确膀胱...
手术局麻扁桃体剥离法
...,同时用剥离器向下压扁桃体使之与扁桃体窝分开,直至下极留一小蒂。剥离时,剥离器不可向窝内深挖,以免损伤咽上缩肌或血管,造成出血(图3)。5.圈套摘除将扁桃体圈套器处扁桃体抓钳套入,以扁桃体抓钳夹住扁桃体向...
全麻扁桃体剥离法
...,同时用剥离器向下压扁桃体使之与扁桃体窝分开,直至下极留一小蒂。剥离时,剥离器不可向窝内深挖,以免损伤咽上缩肌或血管,造成出血(图3)。5.圈套摘除将扁桃体圈套器处扁桃体抓钳套入,以扁桃体抓钳夹住扁桃体向...
脊膜膨出与和脊髓脊膜膨出
...,则效果愈好。手术基本要点:(1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。(2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病脑脊膜膨出和脊髓脊膜膨出
...,则效果愈好。手术基本要点:(1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。(2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病大隐静脉-颈外静脉转流
...成由于术后上腔静脉系统压力降低,血流缓慢,血管桥和修补后的静脉壁易形成血栓,必须积极预防。术中旁路血管两端尽量做端-侧吻合,手术操作要仔细。术后应加强抗凝,早期可皮下或静脉注射肝素(0.5~0.8mg/kg),8小时1...
手术;心血管外科手术;上腔静脉综合征手术腹外斜肌代臀中肌
...离之腹外斜肌和腱膜缝合成管状,由耻骨结节处开始向上修补腹外斜肌腱膜的缺口。3.固定肌止点:于髂股外侧做纵行第2切口,显露大粗隆,在大粗隆上钻1cm直径的骨孔。于切口间做一皮下隧道,将腹外斜肌游离端通过皮下隧道...
手术;骨科手术;瘫痪性疾病手术;髋部瘫痪畸形的手术治疗;臀肌麻痹的肌替代术颅裂和脊柱裂
...半年到一年手术较为安全。位于颅盖者,颅骨缺损可暂不修补,只需修补硬脑膜和缝合头皮。位于颅底部者,常需开颅修补颅骨裂孔及硬脑膜。有脑积水者,需先作脑脊液分流术。已有呼吸阻碍或肿块表面变薄者,应及早提前手...
疾病;神经外科