带蒂脐静脉瓣修复胆道缺损
...肋缘下,手术野可获得良好显露,即便需肝方叶切除也能顺利完成手术;对单纯的肝总管狭窄、体型瘦长者亦可采用右上腹直肌切口。2.分离肝门部粘连,显露肝胆管狭窄。3.左肝管狭窄伴肝方叶肿大或右肝管狭窄不能充分切开...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术吻合小隐静脉的游离腓肠神经移植术
...适当的修整(图10.7.4.1-6)。这种修整应争取在体外一次完成,以减少移植体出入隧道的次数。②在取出隧道内纱布的同时,带入一根长乳胶管。在面患侧将神经血管蒂远端的周围组织缝在乳胶管管腔内,从面健侧缓缓抽动乳胶...
手术;口腔科手术;口腔颌面部神经肌肉手术;吻合血管的神经游离移植术周围血管损伤修复术
...用修补物,因为植入异物后将可能增加感染发生的机会,甚至造成严重后果。如果重要脏器或深部的血管移植不易操作时;或切除损伤段血管后将会累及血管的重要分支或重要侧支循环时;以及急救中一时无合适的供血管移植用...
骨科手术;火器伤的处理;手术睾丸损伤睾丸修补缝合术
...丸放回鞘膜内,于睾丸旁放置橡皮片引流,引流物从切口低位或阴囊底部另戳孔引出。先用0号丝线间断缝合壁层鞘膜,再缝合阴囊肉膜,最后对位缝合阴囊皮肤(图7.9.1.1-3)。术中注意要点:1.创面要彻底清洗,无生机组织要彻...
手术保留十二指肠的胰头切除术
...除术后的消化功能紊乱、营养状况不能维持、胆道感染、吻合口溃疡、晚期的糖尿病,糖尿病的发生率可达20%左右。这些并发症,不单纯由病人继续酗酒引起,慢性胰腺炎的持续发展和切除了大部分的胰腺内、外分泌组织均有重...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术急性附件炎
...状,体检可见下腹压痛显著。患者需卧床休息,取头高脚低位,以利于分泌物的排出和局限化,应补充液体,纠正水和电解质紊乱,高热时给予物理降温。可经阴道后穹隆穿刺或腹腔镜下取分泌物进行细菌培养及药敏试验以指导...
疾病;妇科;妇科急腹症;急性化脓性盆腔炎下颌升支横行截骨术
...首要的问题是维持骨段的固定,保证骨块于理想的位置上顺利愈合。作颌间固定或口外支架固定者,需经常检查观察,必要时进行调整或加固。这些外固定一般需保持2个月左右,但根据手术部位的不同(上或下颌骨)、范围的...
口腔科手术;正颌外科手术;下颌骨畸形的手术矫正;下颌升支截骨术;手术急性输卵管-卵巢炎
...状,体检可见下腹压痛显著。患者需卧床休息,取头高脚低位,以利于分泌物的排出和局限化,应补充液体,纠正水和电解质紊乱,高热时给予物理降温。可经阴道后穹隆穿刺或腹腔镜下取分泌物进行细菌培养及药敏试验以指导...
疾病;妇科;妇科急腹症;急性化脓性盆腔炎髁突骨折
...突部触诊,如张口时髁突运动消失,可能有骨折段移位。低位骨折时,由于翼外肌的牵拉,髁突向前内移位;严重者,髁突可从关节窝内脱位,向上进入颅中窝。双侧低位骨折时,2个髁突均被翼外肌拉向前内方,双侧下颌支被...
疾病;口腔科延长的颈段食管肌层切开术
...到收缩状态。咽部肌肉的这种协调动作可保证吞入的食物顺利通过食管进入胃内,并可防止进食过程中发生误吸。故环咽肌的生理功能犹如食管上端括约肌。当某种原因引起这两种肌肉的功能失调,即吞咽时咽下缩肌收缩而环咽...
胸外科手术;食管手术;食管憩室的手术治疗;咽食管憩室的手术治疗;手术