急性化脓性阑尾炎临床路径(2010年版)
...天(手术后)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历□完成上级医生查房记录□完成首次病程记录□开常规及特殊检查单□确定手术时间□与家属谈话,告知治疗计划及手术风险、可能的并发症,签定手术同意书及其他...
2010年版临床路径;临床路径组织工程化组织移植治疗技术管理规范(试行)
...故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。(七)其他管理要求。1.使用经食品药品监督管理部门审批的医用物品和耗材,建立登记制度,保证来源可追溯。对于不同来源的组织或细胞,在分离、培养...
医疗技术管理规范;公文重症肌无力临床路径(2016年版)
...man分型□告知该病禁用和慎用药物□完成首次病程记录和病历资料□上级医师查房,完成上级医师查房记录□肌力检查□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制定免疫治疗方案□向患者及其家属告知病情、检查结果及治...
临床路径;2016年版临床路径慢性肺源性心脏病临床路径(2019年版)
...度分级□上级医师查房□决定诊治方案□开检查单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师书写病程...
临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径脑梗死临床路径(2016年版)
...评分、GCS评分及Bathel评分、吞咽功能、营养评估)□完善病历书写□护理及饮食医嘱□医患沟通,交待病情□监测并管理血压(必要时降压)□预防并发症:感染、应激性溃疡、压疮等□抗血小板(或抗凝)治疗□他汀治疗、降...
临床路径;2016年版临床路径肾肿瘤临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向...
临床路径;2016年版临床路径阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2019年版)
...日术后第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写、开实验室检查单□上级医师查房,初步确定诊断□抗休克,加强宫缩及对症治疗□支持治疗□手取胎盘术或清宫术(必要时需要麻醉辅助)□预防性抗菌药物应...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径结节性甲状腺肿临床路径(2019年版)
...院日期□完成上级医师查房记录□出院日完成出院总结和病历首页的填写□切口换药,切口评估□向患者交待出院注意事项、复诊时间□通知出院重点医嘱长期医嘱□二级护理临时医嘱□住院日切口换药□通知出院□出院日切口...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径胸主动脉瘤临床路径(2017年版)
...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径脑电图
...的各种图章,添写受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、病历号、检查次数、意识状态、日期、用药等。整图,分析报告,登记,填卡归档。注意事项:1.检查过程中使病人体位合适,嘱其勿紧张及思考问题。随时观察病人的行...
生物学