右心室流出道重建术
...着1到多处冠状动脉主干的狭窄或闭锁(图6.21.1.3-0-2),远端心肌的供血来自右心室。由于血氧饱和饱和度低的右室血供应心肌,可造成心肌缺血、缺氧,甚至梗死。这种冠状动脉畸形在临床上和尸检中均证实常发生在三尖瓣环...
心血管外科手术;右心室流出道梗阻手术;室间隔完整的肺动脉闭锁的手术治疗;手术下肢淋巴水肿
...内出现搏动性肿块.大多有震颤和杂音。多数病人在瘘的远端动脉仍可扪及搏动。①慢性期:主要是血流动力学变化产生的各种表现。由于高压的动脉血经瘘直接灌注静脉,使静脉压力升高,瘘的近、远侧浅静脉明显扩张.皮肤...
普通外科;疾病头臂动脉损伤修复术
...在无名动脉根部以下阻闭主动脉壁,暂时控制出血。5.在远端可分别游离右锁骨下动脉和右颈总动脉,各绕一根阻闭带,备控制远端出血用。(1)无名动脉破裂直接缝合修复术:阻闭无名动脉根部无脑缺血征象,可在无名动脉远...
手术食管胃底静脉曲张及其破裂出血
...,但分流量小,降门脉压的效果差,吻合口易发生血栓。远端脾肾静脉分流可保证门脉血液流向肝脏,术后脑病发生率和再出血率都低,但不能降低肝窦压。如患者脾静脉不适合吻合、门脉闭塞或已切除脾的患者可作肠腔或冠腔...
疾病;消化内科无名动脉损伤修复术
...在无名动脉根部以下阻闭主动脉壁,暂时控制出血。5.在远端可分别游离右锁骨下动脉和右颈总动脉,各绕一根阻闭带,备控制远端出血用。(1)无名动脉破裂直接缝合修复术:阻闭无名动脉根部无脑缺血征象,可在无名动脉远...
心血管外科手术;胸内大血管创伤手术;主动脉弓及其分支损伤的手术治疗;无名动脉损伤的手术治疗;手术胃底横断术
...膜下曲张静脉⑷吻合重建胃断端图1胃底横断术适应证同脾肾静脉分流术。术前准备、麻醉同脾肾静脉分流术。手术步骤1.体位仰卧,右腰部垫高30°左右。2.切口上腹正中切口或左上腹l形切口。3.分离胃底部剖入腹腔后,如检查脾...
手术三尖瓣闭锁
...分布。1996年deLeval通过静水力学的研究,设计将上腔静脉远端偏左连接至右肺动脉上缘,上腔静脉近端偏右连接至右肺动脉下缘,改进了心房内侧隧道的手术方法。如此将上腔静脉(占全身静脉血量的1/3)的大部分血引流至左肺...
疾病外伤性脑积水
...腹腔端导入与阀门出口相接,随即缝合头皮切口。分流管远端继续经颈部、胸部皮下潜行至右下腹。然后作阑尾炎麦氏切口,剪开腹膜后用环钳将分流管末端沿盆腔右侧壁小心送入直肠膀胱隐窝或子宫直肠隐窝。术毕如常缝合腹...
疾病;神经外科脾肾动脉吻合术
...择好与脾动脉吻合的正常部,将脾动脉在其分支前切断,远端以丝线缝扎,在其根部以动脉钳关闭。脾动脉腔内以肝素盐液灌洗之。远段口剪成斜面,肾动脉主干在控制下,完成脾-肾动脉端侧吻合术(图7.2.7.4-1)。2.脾-肾动脉...
手术门静脉高压
...到防治出血的目的,又不影响门静脉向肝灌注。主要有:远端脾-肾静脉分流术(DSRS);冠-腔静脉分流术(LGCS);远端脾-腔静脉分流术(DSCS);冠-肾静脉分流术(LRCS)。(2)门-奇静脉断流术(portal-azygousdisconnection):断流术就是通过手术切...
疾病;消化内科