胰假性囊肿切除和内引流术
...肿,宜采取此种术式。⑵胰腺囊肿十二指肠吻合术:位于胰头部或囊壁与十二指肠肠壁相贴近的囊肿,宜采取此种术式。⑶胰腺囊肿空肠吻合术:位于网膜腔的大而膨胀性,以及位于胰头部但又不与十二指肠壁接近的囊肿,宜采...
手术胆总管十二指肠侧侧吻合术
...开原切口。3.分离十二指肠首先探查肝、胃、十二指肠及胰头,再探查胆道系统,确定吻合方法。仔细分离粘连,显露胆总管与十二指肠。于十二指肠外侧缘切开后腹膜,分离十二指肠球部及降部,便于吻合。4.作胆总管及十二...
手术胆总管囊肿切除术
...剪断囊肿的下缘,远端以不吸收线缝合关闭,外层再缝合胰头包膜覆盖。6.对于炎症较重、周围粘连多的病例和在再次手术时,完整地切除囊肿的困难较大,并可能发生大量失血和副损伤,如损伤门静脉及肝动脉。比较安全的方...
普通外科手术;胆道手术;胆总管囊肿手术;手术血管活性肠肽瘤
...瘤,20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部,25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤,其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中,也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性,恶性者仅占...
疾病胆囊肠吻合术
...:1.胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。4.胆囊十二指肠吻合术适应于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型胆道闭锁(图12.16.1.1.1-1)。禁忌症:病...
手术毕罗Ⅰ式
...在大弯下缘的右侧,胃结肠韧带和胃后壁与横结肠系膜和胰头部包膜是经常紧贴甚至粘在一起的,不宜象左侧那样大块钳夹切断,应先剪开胃结肠韧带前层,伸入手指或用小纱布球,将胃结肠韧带前层,与后层钝性分开。注意识...
医源性胆管损伤
...明显的出血,仅置T管引流和腹腔引流;②假道较大,将胰头十二指肠向左内侧翻转,探查假道。若假道通向胰腺实质、肠道,无出血或出血已经停止,胆总管置T管引流,胰头十二指肠后置烟卷引流。术后要保持引流的通畅,一...
疾病;肝胆外科胆汁性肝硬化
...鉴别诊断:包括梗阻性黄疸,如总胆管结石、总胆管瘤、胰头及胆管狭窄等,主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别:1.慢性活动性肝炎凡抗线粒体抗体阳性,伴有胆淤及组织学上有胆管异常者,应首先除外慢活肝,我国...
疾病胆囊十二指肠吻合术
...:1.胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。4.胆囊十二指肠吻合术适应于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型胆道闭锁(图12.16.1.1.1-1)。禁忌症:病...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术肠系膜上动脉综合症
...,呈酸臭味,但不含胆汁为其特点。十二指肠外的肿瘤:胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫可引起十二指肠淤积,腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆行胰胆管造影术(ERCP)或磁共振胰胆管造影术(MRCP)可予以区分。偶也可因腹主动...
疾病;消化科;肠道疾病;小肠疾病