第33章 急性胆道病
...。 造成胆管急性梗阻的原因以结石嵌塞最为常见。胆总管末端的生理缩窄区是最常发生结石嵌塞的部位,其次是病理性的疤痕狭窄环。这种疤痕狭窄环可以发生在胆总管、肝总管、左右肝管开口部,以及肝内胆管。狭窄环口...
医源资料库;医源图书馆;教材类;急诊医学ERCP诊治胆胰疾病的临床应用
...管。在11~1点之间(最好在12点方向)切开乳头。(1)胆总管结石直径在1cm以下的采用网篮或气囊取石(采用Olympus或Vilson-cook公司生产的螺旋型网篮),患者经EST术后在X线机下,注入复方泛影葡胺使胆管显影,观察结石的大小...
资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2005年第2卷第5期老年急诊胆道手术37例治疗体会
...胆囊炎3例,胆囊扭转2例,胆道蛔虫伴急性胆囊炎3例,胆总管结石伴梗阻8例,胆总管结石伴胆总管下端癌1例。本组37例中12例术前无明显合并症,其余25例均有1种或1种以上合并症。其中高血压5例次,心电图异常10例次,肝硬化...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第19期;临床医学十二指肠镜在治疗胆管梗阻疾病中的应用价值
...疗效肯定、治疗后即可下地活动等优点。EST取石可作为胆总管取石的首选方法。ERBD可作为恶性梗阻性黄疸病人姑息性治疗的首选方法。 关键词十二指肠镜梗阻性黄疸经内镜逆行胆管引流术 近年来随着经内镜逆行胰胆管...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第7期胰腺癌(肝胆外科)
...,转移早,有一部分病例又系多中心性,有的病例是围胆总管下段的围管浸润生长;胰腺癌的部位、大小、恶性程度等等均影响其手术的效果,如Laurent(1993)报道胰腺癌根治病例其疗效受诸多因素制约(表1);手术方式急议较大...
求医问药;疾病手册;肝胆外科肝胆、胰、胃和小肠疾病的诊治近展
...腔镜胆囊切除已广泛应用多年,近年的注意点已集中到胆总管探查问题。总共80%-90%胆总管结石可经腹腔镜处理,方法有:括约肌扩张后将小结石冲洗入十二指肠,荧光屏指导下网篮去除结石,经胆囊管应用胆道镜去除结石。Gigot...
合作平台;医学论文;外科论文;胃肠外科学胆道疾病的超声表现如何?
...病程有关,常合并肝内胆管扩张,管壁回声增强增厚。胆总管中上段以上的结石常可显示扩张胆管内的结石光团。结石的强光团与胆管壁之间有清楚的分界。强光团之后有声影。胆总管下端的结石显示困难,通过饮水后加压扫查...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆囊结石并发急性胰腺炎胆总管探查术的合理选择
【摘要】目的探讨胆囊结石并发急性胰腺炎胆总管探查术的合理选择。方法通过10年期间167例胆囊结石并发急性胰腺炎的手术病例,进行回顾性分析。比较行单纯胆囊切除术和胆囊切除术加胆总管探查术两种术式继发性胆总管结...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第8期;临床医学胰十二指肠切除后胰胃吻合术20例报告
...预防胰十二指肠切除术后胰瘘的病例,其中胰头癌10例,胆总管下段癌6例,十二指肠壶腹癌4例。治疗效果:20例,除2例死于肝功能衰竭外,余下18例均痊愈出院,无1例胰瘘。现就本组资料结合文献对此种消化道重建的方法及其并发症进行...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第11期螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值
...内胆管扩张2例,肝外胆管扩张3例,胆囊增大3例,均有胆总管扩张并突然狭窄截断。(3)转移性病变:肝转移1例,其胰头部肿块直径16mm(本组未发现胰腺周围血管异常)。2.3部分病例的影像学表现见图1~7。3讨论3.1早期胰腺癌...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2008年第5卷第3期