食管癌(外科)
...除去,以达到充分引流,使部分萎陷的肺复张。②静脉或胃肠道高营养。③大剂量有效抗生素控制感染。④强化呼吸道护理,预防痰液堵塞肺炎及肺不张等合并症。吻合口主动脉瘘是一个十分凶险的并发症,发生率0.1%~0.3%。多...
疾病大肠全切除回肠造口术
...的病理性质为腺瘤,有高度恶性变倾向。②黑色素斑点-胃肠道多发性息肉综合征(Pentz-Jeghers综合征):较少见,特点是口唇、颊黏膜、四周皮肤出现特殊的黑色素斑点,伴之以胃肠道多发息肉,以小肠息肉为多见。也是常染色...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;大肠息肉病的手术;手术先天性胆总管囊肿空肠吻合术
...吻合图1先天性胆总管囊肿切除术⑴显露胆总管囊肿⑵吻合口后壁浆肌层间断缝合⑶切开胆总管囊肿和十二指肠肠壁⑷后壁全层间断缝合⑸前壁全层间断缝合⑹前壁浆肌层缝合图2先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术图3先天性胆总管...
手术胆、胰管阻塞的双吻合手术
...(图1.12.5.6.1-3)。6.肠襻下方与胰管侧-侧吻合。先缝合吻合口下缘空肠浆肌层与胰腺包膜,内层则将黏膜和黏膜下层与胰管缘吻合,由于黏膜层薄,活动度大,缝合较为容易。缝合时将缝线缝妥后才逐一拉紧打结(图1.12.5.6.1-4)...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;慢性胰腺炎合并胆总管狭窄手术;手术先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
...吻合图1先天性胆总管囊肿切除术⑴显露胆总管囊肿⑵吻合口后壁浆肌层间断缝合⑶切开胆总管囊肿和十二指肠肠壁⑷后壁全层间断缝合⑸前壁全层间断缝合⑹前壁浆肌层缝合图2先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术图3先天性胆总管...
手术可控性盲肠膀胱术
...盲肠段接近左侧输尿管断端,以确保左侧输尿管-盲肠吻合口无张力。2.输尿管-盲肠吻合时,应注意①此吻合应在肠套叠建立后进行。否则,在建立肠套叠的操作过程中常因牵拉回盲肠段会造成输尿管-盲肠吻合口部分或完全撕脱...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;手术肠部分切除术
...管常有水肿炎症,为了有效地降低肠内压,可以考虑在吻合口的近端行肠造口插管减压。肠梗阻可因粘连束带、扭转、套叠、肠管病变、狭窄、肠内异物、肿瘤等引起。可以是急性发作也可以是慢性发作。梗阻可以是完全性的,...
普通外科手术;小肠手术;肠梗阻的手术;粘连性肠梗阻手术;手术食管闭锁合并远端气管食管瘘的手术
...引起肺炎。合并远端食管气管瘘的病儿,由于空气进入,胃肠道迅速扩张,膈肌上升,同时胃液还可反流至气管支气管树,导致肺脏化学性肺炎,使病儿处于严重呼吸困难状态,甚至可以发生猝死(图12.5.1-1)。确诊食管闭锁需...
手术胃次全切除Roux-en-y空肠吻合术
...,远十二指肠端与胃残端的大弯侧吻合。在距空肠-胃吻合口约35~45cm处,行空肠十二指肠残端与空肠端侧吻合。④胃底戳孔与食管残端行端侧吻合。⑤重建食管膈肌裂孔,与空肠行环形固定。⑥检查空肠吻合口、空肠胃吻合口...
胸外科手术;食管手术;胃食管反流性疾病的手术治疗;反流性食管炎的手术治疗;手术先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
...用间断单层粘膜内翻浆肌层对合缝合法[图4⑸]。以保证吻合口愈合可靠,并避免过多内翻引起狭窄。检查管腔通畅后,关闭肠系膜裂隙[图4⑹]。6.关腹逐层缝合腹壁切口,皮下置胶皮片引流。术中注意事项1.先天性肠闭锁、狭窄...
手术