风湿性二尖瓣狭窄(内科)临床路径(2010年版)
...瓣瓣口面积缩小或病情进展可依次出现劳力性呼吸困难,日常活动引起气短及端坐呼吸,劳累或情绪激动等可诱发急性肺水肿。(2)咳嗽:多在劳力后或夜间睡眠时发生,多为干咳,并发感染时可咳粘液样痰或浓痰,急性肺水...
2010年版临床路径;临床路径脑梗死恢复期康复临床路径(2016年版)
...碍感觉功能障碍言语功能障碍吞咽功能障碍认知功能障碍精神、情感、心理障碍膀胱及直肠功能障碍日常生活功能障碍脑神经麻痹2.影像学检查:CT、MRI发现的相应脑病病变(三)康复评定:根据《临床诊疗指南-物理医学与康复...
临床路径;2016年版临床路径声带息肉临床路径(2009年版)
...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能...
2009年版临床路径;临床路径原发性肺动脉高压临床路径(2010年版)
...-7天住院第8-13天住院第14天(出院日)主要诊疗工作□日常查房,完成病程记录□完成上级医师查房记录□进一步完善检查□依据病情调整治疗方案□密切观察生命体征□上级医师查房□制订进一步诊疗方案□完成病历书写□...
2010年版临床路径;临床路径膝关节骨关节病关节镜下病灶清理临床路径(2016年版)
...医师查房:进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院:完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
临床路径;2016年版临床路径踝关节软骨损伤临床路径(2016年版)
...医师查房:进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院:完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
临床路径;2016年版临床路径食管平滑肌瘤临床路径(县级医院2012年版)
...查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权同意书□手...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径中医病案书写规范
...疗法,治疗反应及症状、体征等病情变化情况,发病以来精神、饮食、睡眠、二便等变化及现在症状(结合“十问”加以记录),对有鉴别诊断意义的阴性表现也应列入。既往史:记录既往健康状况,按时间顺序系统回顾过去曾...
中医学慢性扁桃体炎临床路径(2011年版)
...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者咽部状况□上级...
2011年版临床路径;临床路径艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径(2012年版)
...医疗保障水平工作,将儿童白血病、先天性心脏病、重性精神病、艾滋病机会感染、尿毒症等20种重大疾病纳入保障和救助试点范围。按照深化医药卫生体制改革有关工作安排,为保障提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作顺...
临床路径;2012年版临床路径