军医写好门诊病历的重要性
【摘要】通过对基层医务人员书写门诊病历重要性的阐述及现状分析,对如何规范和完善门诊病历提出建议。【关键词】基层军医;门诊病历;建议 病历是参与病人医疗的卫生专业人员所记载的关于病人过去和现在病史及其治...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第11期下周起医院术前签安全记录成都各医院接受相关培训
最新修订版《病历书写基本规范》即将实施,成都各医院已接受相关培训 昨日中午,成都市第二人民医院一位60多岁的患者刚做完骨科手术,突然出现呼吸道窒息,由于家人不在身边,医院判断属于特殊情况后,医务科代表...
医学教育;科教新闻浅析医护关系与医疗纠纷
...,占77.2%。2医护关系致医疗纠纷的原因分析[2]2.1护理病历与医疗病历记载有时不一近年来,随着护理模式的改变,整体护理全面开展,护士书写病历所涉及的内容越来越广,从入院评估到确定护理诊断所采取的护理措施、健...
合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第12期;医院管理科主任临床查房管理模式探讨
... 【Keywords】directorofsectionclinicalwardroundpattern 在医疗质量管理体系中,对于科室主任查房的评估十分重要,已经成为衡量综合性医院管理水平的主要内容之一[1]。基于此,我院对各临床科室的主任查房模式作了统一要求,...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第5期;医院管理强化医疗质量管理确保医疗安全
...出环节质量两个方面入手,加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法,从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的。关键词医疗质量医疗安全医疗质量是医院现代化管理的核心,医疗安...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第6期新形势下提高医疗服务质量的探讨
...化服务艺术,减少医患冲突。3采用国际标准,建立全面质量管理体系3.1质量管理体系的建立21世纪质量管理的趋势是:管理系统化、标准国际化、工作流程化和信息网络化。我国加入WTO,是医院采用国际标准进行质量管理的契机...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第4B期病历书写中不可忽视的法律意识
病历书写中不可忽视的法律意识(pdf)摘要:由于部分临床医生的法律意识比较淡漠,具体表现在最能作为法律依据的医疗文书书写不全面、不及时,从而造成在为自己辩护过程中的被动。 关键词:病历;法律;意识 病历...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第9期加强综合管理提高病历内涵质量
...,过去手工书写病历质量的评定标准,已经不再适应新的质量管理要求。于是,我院质量管理科在原标准的基础上,以《医疗护理操作常规》、《病历书写基本规范》、《广东省病历书写规范》为依据,结合我院工作实际情况和...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第12期骨科护理记录缺陷分析及对策
...加强医护沟通;规范护理记录书写标准;强化护理记录的质量管理等对策,切实提高护理记录的书写质量,减少因病历缺陷引起的医疗纠纷。【关键词】骨科;护理记录;缺陷分析;对策临床护士在书写护理记录时涉及许多潜在...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第12期提高护士书写护理记录水平的方法和体会
...要手段,实施自控、科控、院控三级质控制度,可使病历质量管理趋向扁平化,针对护理记录书写人员班次不固定,参与书写人员多,临床监控难度大等问题,特设病历质控护士对护理记录进行检查把关和审查,最大限度地减少...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第20期