卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径(2016年版)
...第1-3天住院第1-3天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□完成术前准备与术前评估□术前...
临床路径;2016年版临床路径牙性Ⅲ类错合正畸治疗临床路径(2016年版)
...)诊疗第3次主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□面合像□相关检查(合位)□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□确定治疗计划□签署治疗计划和治疗费用知情同...
临床路径;2016年版临床路径植入物相关记录符合率
...符合率是指单位时间内,植入物相关记录符合的住院患者病历数占同期使用植入物的住院患者病历总数的比例。计算公式:植入物相关记录符合率=植入物相关记录符合的住院患者病历数/同期使用植入物的住院患者病历总数×100%...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率WS/T 547—2017 医院感染管理信息系统基本功能规范
...法(2005年)[5]医院感染诊断标准(试行)(2001年)[6]电子病历基本规范(试行)(2010年)[7]电子病历系统功能规范(试行)(2010年)标准全文下载:WS/T547—2017医院感染管理信息系统基本功能规范《医院感染管理信息系统基本功...
词条;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准;医疗设备Morton趾临床路径(2016年版)
...术日前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案
...范围的,应及时按规定办理。3.按照有关法律法规,参照病历管理规定,健全完善门诊记录制度,确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。4.遵照药品说明书使用药品,严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息...
法规文件公立中医医院高质量发展评价指标(试行)
...(3个)20智慧医院建设成效定量计算方法:公立医院电子病历系统功能应用水平分级评价和公立医院智慧服务分级评估等综合计算结果数据来源:国家卫生健康委医院管理研究所智慧医院分级评价平台;公立医院绩效考核管理平...
词条;医疗机构管理;法规文件颊癌 (前臂皮瓣修复) 临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检(即入院前未行活检者)□根据体检、活检病...
临床路径;2016年版临床路径酒精性肝炎临床路径(2017年版)
...院第2天诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目,评估营养状态□制订初步治疗方案□药物治疗□对患者进行有关酒精性肝炎的宣教,戒酒□上级医师查房并记录,确定进一步诊疗方...
临床路径;消化科临床路径;2017年版临床路径颈椎间盘突出症手术患者临床路径(2016年版)
...天住院第2-4天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,对患者的手术风险进行评估□必要时请相关...
临床路径;2016年版临床路径;手术